北京
2025年全国法定血源及性传播传染病中，艾滋病报告死亡数最高。
红枫湾APP：9月14日，国家疾控局公布《2025年全国法定传染病疫情概况》显示，2025年全国（不含港澳台）共报告法定传染病2476.55万例，死亡24158人。
其中，艾滋病、乙肝、梅毒等血源及性传播疾病报告病例数较高，且部分疾病仍存在较大的死亡负担。
血源及性传播疾病：一年超过182万例
按照传播途径分类，2025年我国甲乙类传染病中，血源及性传播传染病共报告182.79万例，死亡21912人，报告发病率129.98/10万，死亡率1.5582/10万。
其中主要包括：
红枫湾小编：文中虽然将这些疾病归入“血源及性传播传染病”，但不同疾病的主要传播途径并不完全相同。随着采供血筛查、医疗规范化及防控措施加强，HIV经输血传播已基本阻断，目前以性传播为主；梅毒、淋病同样主要经性接触传播。乙肝可经血液、母婴和性接触传播，而丙肝目前仍以血液传播为主，性传播相对少见。
为什么血源及性传播疾病仍然高发？
这类疾病有一个共同特点——感染可能长期没有明显症状，但仍然可以传播。
这样就出现了2个防控难点：
▶很多感染发现得太晚
以HIV为例，部分感染者在感染早期没有明显症状，如果没有主动检测，可能多年后才因免疫功能下降、机会性感染等原因被发现。而晚发现则意味着：
•CD4细胞水平可能已经较低；
•免疫恢复需要更长时间；
•发生机会性感染和死亡风险增加。
梅毒、淋病同样存在类似问题。部分感染者症状轻微甚至没有明显症状，但仍可能通过性接触传播给他人。
▶慢性感染长期累积疾病负担
乙肝、丙肝最大的特点是慢性化。很多感染者多年没有明显不适，但病毒长期存在可能导致：
•肝纤维化；
•肝硬化；
•肝癌。
因此，报告病例增加并不完全代表“当年新增感染突然增加”，其中也包括过去已经感染、今年才被发现和报告的人群。
艾滋病死亡为何仍然较高？
过去，HIV感染曾被认为是一种高死亡风险疾病。但随着抗逆转录病毒治疗（ART）的发展，HIV已经逐渐成为一种可以长期控制的慢性疾病。规范治疗后，大多数感染者的寿命和常人无异。
目前影响HIV死亡风险的重要因素包括：
•确诊时间较晚；
•初诊时CD4水平较低；
•未及时启动ART；
•治疗依从性差；
•年龄较大，尤其同时合并多种慢性疾病。
也就是说，现在影响HIV死亡的主要因素已从“有没有药”转变为——能不能早发现、早治疗，并长期保持病毒抑制。
另外需说明的是：艾滋病死亡数是累计报告艾滋病病人在当年报告的全死因死亡数，其中既可能包括艾滋病相关机会性感染，也可能包括自然死亡、意外以及其他原因造成的死亡。
如何预防血源及性传播疾病？
▶预防性传播：
•全程正确使用安全套，可同时降低多种性传播疾病感染风险；
•高危行为前进行HIV、梅毒等检测；
•性伴侣出现感染时，及时治疗。
•采取更有针对性的预防措施：
-HIV：暴露前预防（PrEP，事前2-24小时+事后2/7天）和暴露后阻断（PEP，事后72小时内）；
-梅毒、淋病：可以用多西环素进行暴露后阻断；
-乙肝：接种乙肝疫苗；
-丙肝：虽无疫苗，但规范抗病毒治疗可治愈。
▶预防血源传播：
•不共用针具、剃须刀等可能接触血液的用品；
•文身、穿刺和医疗操作选择正规机构。
红枫湾小编：大家不必被血源及性传播疾病较高的发病数和死亡数吓到。无论是HIV、梅毒、淋病，还是乙肝、丙肝，真正需要警惕的往往不是“无药可医”，而是感染后长期不知情，直到晚发现、晚治疗。如果在发生风险行为后及时检测、尽早发现并规范干预，很多严重后果都可以得到有效避免或降低。
数据源自监测预警司。
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