湖北
极目新闻通讯员 赵婷婷 吴萍
节食减肥并非人人适用，尤其不利于老年人健康。近日，武汉一名72岁老人因长期盲目节食减重，虽体重有所降低，但出现心慌胸闷、浑身乏力等症状，最终被确诊为肌少症性肥胖，心肺功能受损。
黄婆婆身高147厘米，40年前生育之后，因饮食不加节制、缺少运动，体重长期维持在65公斤上下。退休之后，她常常熬夜看手机，加之双膝关节疼痛，日常活动受限，运动量进一步减少，体重一度涨到71公斤。为控制体重，从6年前开始，黄婆婆把一日三餐缩减为两餐。近一个月，虽然她的体重降至63.3公斤，但频繁感觉头昏、双腿乏力，走路不稳，稍微活动就心慌胸闷、气短不适，小便还出现大量泡沫。9月20日，黄婆婆前往武汉市东湖医院内分泌科就诊。检查发现，她的四肢肌肉量明显下降，内脏脂肪严重超标，被确诊为肌少症性肥胖。该院内分泌科主任管雅文表示，老人活动后出现气促、心悸、胸闷等表现，正是肌少症性肥胖损害心肺系统的典型症状。
医生给患者检查 通讯员供图
管雅文介绍，老年人的体重管理，绝不是简单靠少吃就能实现的。黄婆婆长期热量摄入不足，又缺乏运动刺激，身体在能量缺口下，优先分解骨骼肌供给能量。这种盲目减重方式，不仅容易造成体重反弹，还会引发肌少性肥胖，也就是肌肉量减少、脂肪尤其是内脏脂肪持续堆积的危险状态。
管雅文提醒，肌肉大量流失会造成基础代谢明显降低，让人陷入越减体质越差的恶性循环。更需要警惕的是，如果呼吸肌、心肌出现肌肉衰减，会直接造成心肺功能减退。同时，四肢肌肉萎缩会带来下肢无力、平衡能力变差，大幅增加老年人跌倒、脆性骨折的风险。
管雅文强调，老年肥胖管理的核心是减脂不减肌。单纯依靠节食减少热量摄入，不配合科学运动，不仅难以改善代谢水平，还会加速肌肉流失，甚至诱发心肺与代谢相关急症。老年人开展体重干预，应当在专业医师指导下进行，保证足量优质蛋白摄入，搭配适度抗阻运动与有氧运动，才能增肌健骨、改善心肺功能，提升老年生活质量。
（来源：极目新闻）
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