河北
保险欺诈严重扰乱保险市场秩序、损害行业与公众利益。一直以来，中国人寿财险沧州中支高度重视反保险欺诈工作，严守理赔风控底线，持续强化大案核查与风险研判力度，近期成功侦破一起蓄意制造车辆自燃骗保案件，全额挽回经济损失，有力震慑了保险不法行为。
2026年4月24日，我司接到客户报案，王某名下冀B号牌福田货车在黄骅市中捷农场路段发生自燃，车辆受损严重。接到报案后，公司查勘人员迅速赶赴现场，开展实地查勘、当事人问询取证，并同步固定通话记录等关键线索。核查过程中，工作人员敏锐发现，当事人口述的行驶路线、事故经过与现场痕迹多处不符，案件存在重大人为骗保嫌疑，中支当即启动大案专项调查流程。
为彻底查清案件真相，调查人员专项约谈车主，全面调取涉案人员通话、微信聊天记录，发现涉案人员沟通时序异常，车主存在提前知情嫌疑。经中支大案岗深度复盘研判，锁定四项核心疑点：车辆停靠状态不符合突发自燃特征、行驶营运逻辑矛盾、过火痕迹与起火描述不符，且涉案车辆为近期过户二手车，保单临近到期、车损保额虚高，典型骗保特征突出。
我司第一时间上报案件情况，主动联动消防部门开展联合核查，全方位固定事故相关证据，完整还原案件事实全貌。取证工作完成后，工作人员向被保险人逐一通报核查疑点、调查事实，普及保险欺诈相关法律法规及追责后果。案件初期，当事人心存侥幸、拒不配合调查，刻意规避问询。对此，我司联合消防部门开展二次专项约谈，严肃告知蓄意骗保涉嫌刑事犯罪的严重后果。在完整证据链和法律权威的双重震慑下，当事人如实供述了故意制造车辆自燃、蓄意骗取保险金的违法事实，主动放弃本次事故全部索赔权益，并现场签署放弃索赔声明，公司实现全额止损。
本次案件的成功打假止损，是公司精细化理赔风控、立体化打击保险欺诈的有力实践，充分彰显了一线查勘人员的风险敏锐度与专业研判能力，也验证了政企联动协查机制的实效性。下一步，中国人寿财险沧州中支将持续压实风控责任，聚焦高风险标的，强化前端筛查与全流程风险管控。同时深化政企协同，常态化开展反欺诈宣传与案件打击工作，严厉整治各类保险欺诈行为，筑牢理赔风险防线，净化区域保险环境，切实守护消费者合法权益。
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