从一枝独秀到满庭芳华 临沂市人民医院护理专家门诊发展侧记 一

沂河之畔，百年仁心。 始建于1891年的临沂市人民医院，已走过135载春秋。护理学科与百年院史同频共振，跨越三个世纪风雨，如今跻身山东省临床重点专科。“源于爱，成于行”不仅是理念，更是这135年来每一步的真实写照。

在临沂市人民医院，从新生到暮年的生命长河两岸，越来越多专科护士从病床边走向独立诊室，以独立之姿撑起一方天地。2009年，造口伤口专科门诊率先挂牌，成为全市首个护理特色专科门诊，开启了全市专科护士独立出诊的先河；十余年深耕厚植，淋巴水肿护理、中西医结合乳腺炎、PICC专科门诊、小儿中西医特色、助产士、中医护理、儿童肠道管理、糖尿病护理、新生儿护理、皮肤护理、腹膜透析等16个护理专家门诊相继开诊，构建起覆盖全生命周期的专科护理服务矩阵。

难愈之伤，终成愈合之美

——造口伤口·淋巴水肿·创面修复护理门诊

2009年，临沂市人民医院率先开设造口伤口门诊，迈出了专科护理的先行一步。十余年深耕不辍，年门诊量突破2.1万人次，现有1名国际造口治疗师，2名专科护士，接诊范围从各类肠造口（含成人及小儿造口）维护及并发症处理，延伸至急性外伤、烧烫伤、甲沟炎、蜂窝织炎等急性伤口，以及静脉性溃疡、动脉性溃疡、癌性溃疡、压力性损伤等慢性难愈创面，真正实现“一处伤口，全程管理”。2020年，成为山东省首批造口伤口专科护士培训基地，开启了临沂市造口伤口专科护理事业蓬勃发展的新篇章。

李晔获国际淋巴水肿治疗师资质

2017年，淋巴水肿护理门诊作为省内首家开诊，由国际淋巴水肿治疗师领衔，率先推广淋巴水肿综合消肿疗法（CDT），并与慢性伤口治疗深度融合，获澳洲淋巴水肿协会授权标识，填补省内技术空白。新疆、黑龙江、辽宁及省内十余个地市的患者慕名而来，100余面锦旗见证着这支团队的仁心与实力。

2019年底，创面修复中心接力启航。与传统模式不同，该中心以“医生精准诊疗+护士精细护理”的医护融合为核心，配合超声清创仪、光子治疗仪等先进设备，让烧烫伤、糖尿病足、压力性损伤等难愈创面有了更快的愈合路径。一位糖尿病足患者面临截肢风险，经联合小组系统治疗后成功保肢。“诊疗有方案，护理有温度，康复有保障”——这句承诺在这里化为现实。

一管之微，承生命之重——PICC门诊

在临沂市人民医院，有这样一群“生命通路”的守护者。他们以一根细管为纽带，以二十余年技术积淀为基石，从盲穿到超声引导、心腔内心电定位、3CG磁导航等尖端技术，在持续迭代中精进不止，为肿瘤及危重症患者筑起最坚实的“输液生命线”。作为鲁南地区静疗专科标杆，PICC门诊（2005年开展技术，2015年正式挂牌）打通“置管—维护—随访”全链条生命通路，建立全市PICC维护网，从细若游丝的新生儿血管，到脆如薄纸的102岁高龄静脉，再到严重毁损的疑难通路，专科护士以精湛技术精准施治，让“不可能”成为“常常能”，置管成功率100%，PICC置管技术全省领先，每年置管量超过2000例，全年维护量达到上万例。

数字背后，是一个个在毫厘之间被重新点亮的人生。曾有一名仅四月龄、体重6斤的重症患儿，合并短肠综合征，血管细若游丝，身体耐受度极差，置管难度近乎苛刻。团队调取完整病史，反复推演每一步操作，最终凭借轻柔精准的手法顺利完成置管，为这条幼小的生命打通了长期治疗的通路。那一刻，细管里流淌的不只是药液，更是一个家庭绝处逢生的希望。

置管时的精准穿刺，维护时的细致评估，随访时的远程守护，让每一条生命通路都畅通无阻。从新生婴啼到耄耋之年，从院内治疗到居家康复，一根导管承载生命之重，也串联起全程守护的温暖刻度。PICC护理专科门诊以专业为针、以温情为线，在毫厘之间绣出生命通途，让治疗之路不再崎岖，让希望之液永远奔流。

以指代针，以穴为药——小儿中西医特色门诊

在临沂市人民医院，有这样一间门诊：不闻针尖冰冷，不见药液滴答，一双巧手、几味贴敷、一缕艾香，便让许多眉头紧锁的孩子重新舒展笑颜。这里就是小儿中西医特色门诊，一个用绿色疗法守护童真的地方。

曾有一位母亲，初见护理专家时，未语泪先流：“老师，我该怎么办呢？”她的孩子因屡次流鼻血被确诊为原发性血小板减少，辗转济南、北京求医，骨穿等检查让孩子身心俱疲。初见时，孩子小脸蜡黄如纸，身形瘦弱得仿佛一阵风就能吹倒。护理专家辨证后认为，根源在于脾胃虚弱，便以推拿调和脾胃、益气养血，以艾灸温通气血、扶正固本，再配合饮食起居的悉心调整，每晚温水泡脚，以微汗为度。一年后，孩子脸上有了血色，感冒发烧明显减少，身体长了十多斤肉，血小板数值稳定在100左右，终于不再是那个一碰就可能出血的“玻璃娃娃”。母亲的愁容，也终于化作了久违的笑意。

这样的故事，在这间门诊里并非个例。小儿中西医特色门诊始终坚持以“儿童绿色诊疗”与“体质固本调理”为核心，运用小儿推拿、穴位贴敷、艾灸等外治手段，以指代针、以穴为药，温和调理儿童体质，破解积食厌食、反复生病、免疫力低下的困扰，用最温和的方式，守护着每一个孩子成长路上该有的健康与笑容。

守生命初芽，护成长繁花

——助产士·新生儿·儿童肠道管理护理门诊

为贯通孕产、新生儿、儿童成长全健康链条，临沂市人民医院聚力打造助产士门诊、新生儿护理门诊、儿童肠道管理护理门诊四大特色专科护理门诊。作为《会阴按摩临床实践指南》先行实践单位，助产士门诊深耕自然分娩保护技术，将专业前置到产前、把关爱延伸到产时，以温柔之手有效降低分娩并发症，全方位守护孕产妇安全与分娩体验。

新生儿护理门诊面向0—6月龄宝宝及新手家庭，开展生长发育评估、喂养指导、高危儿随访、日间光疗等多元化服务，把专业照护从病房延伸到家庭，手把手教、心贴心帮，化解“第一次做父母”的迷茫与无助。作为山东省首家医护一体化儿童肠道管理护理门诊，构建“评估—诊疗—指导—康复—随访”闭环管理模式，医护协同专攻儿童便秘、排便焦虑等顽疾，纠正家庭不合理用药习惯，一封封感谢信、一面面锦旗记录着患儿家庭从愁眉不展到展露笑颜的真切认可。

从生命最初的孕育，到新生儿的娇嫩，再到儿童成长的每一步，四大门诊各绽其华、彼此接力，以专业精度守护生命起点，以人文温度陪伴成长全程。

通讯员：周凯静 孙晓楠