湖北
极目新闻通讯员 张素华 陈舒
血透患者乱服自制中药汤剂，险些心脏骤停。近日，武汉市第三医院首义院区成功救治一名因自行服用中草药汤剂诱发重度高钾血症的维持性血液透析患者。经过紧急透析抢救，患者转危为安。专家提醒，透析患者排钾能力极差，切勿私自服用草药和偏方。
张女士（化名）是一名规律接受维持性血液透析的患者，平日里透析治疗稳定。为改善便秘症状，她在未咨询专业医师的情况下，自行抓取中草药熬煮汤剂服用。服药一段时间后，张女士陆续出现全身乏力、心慌心悸等不适症状，身体状态持续变差。家属察觉异常后，立即将其送往武汉市第三医院首义院区肾内科就诊。医护人员紧急为其完善电解质检查，结果显示患者血钾高达6.19毫摩尔每升，远超3.5毫摩尔每升至5.5毫摩尔每升的正常参考范围，确诊为重度高钾血症，随时可能引发严重心律失常、心脏骤停，存在致命风险。
为全力保障患者生命安全，医院第一时间启动急症应急处置流程，为张女士开展紧急血液透析治疗。透析期间，医护人员全程严密监测患者心电、血压及血钾指标变化，精准开展治疗，快速清除患者体内蓄积的过量钾离子。得益于及时有效的临床干预，张女士的血钾指标逐步回落至安全水平，心慌、乏力等不适症状明显缓解，生命体征恢复平稳，成功脱离生命危险。
武汉市第三医院首义院区肾内科主治医师陈铭介绍，多数草本类中药材钾含量偏高，经过熬煮后，药材中的钾会大量溶解于汤药中。普通人群可通过肾脏正常代谢排出多余钾元素，但维持性血液透析患者肾脏功能严重受损，基本丧失排钾能力，私自服用自制中药汤剂，极易造成钾离子在体内蓄积，诱发致命性高钾血症。他特别提醒，除自制草药汤剂外，部分中成药、低钠盐及各类高钾食物，都是透析患者的高危风险源，患者一旦出现肢体乏力、手脚麻木、心慌胸闷、恶心等不适症状，需立即就医检查血钾，切勿拖延病情。
该院肾内科主任医师罗丹强调，透析患者并非完全不能进行中药调理，但坚决杜绝自行抓药、熬制汤药或轻信偏方。患者若有中药调理需求，必须提前告知主治医生，由专业中医师结合患者透析情况、身体各项指标辨证配伍用药，全程在医护人员指导下规范使用，有效规避高钾血症等严重不良反应，保障治疗与调理安全。
（来源：极目新闻）
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