广东
进入九月
广东的天气“热度不减”
烧烤配冰啤、甜品与冷饮
是不少市民的“降温神器”
但佛山南海28岁的小张（化名）
却因为长期如此饮食
把自己送进了ICU……
南海区第四人民医院重症医学科（ICU）主任、主任医师柯颜基提醒：夏秋季因饮食不当诱发重症胰腺炎的病例并不少见，这种腹痛千万别当作普通肠胃炎自行服药处理，一旦延误救治，后果严重。
ICU团队救治患者。
长期高脂饮食引发危重病情
血浆置换分离出大量油脂
此前，小张因上腹部剧痛前往南海区第四人民医院急诊科就诊。据接诊医生回忆，患者入院时双手按压上腹部，面色苍白，大汗淋漓，腹痛剧烈。随后，急诊抽血结果提示，血淀粉酶远超正常值，血脂、血糖明显升高。结合腹部CT影像，小张被确诊为重症脂源性胰腺炎。
由于病情进展迅速，患者很快出现意识模糊、呼吸急促、血压及血氧饱和度下降等休克表现，被紧急转入ICU。
“转入时患者已处于休克状态，情况十分危急。”ICU主任、主任医师柯颜基带领团队紧急评估后发现，小张不仅患有重症胰腺炎，还合并糖尿病酮症酸中毒、感染性休克、高钾血症、多器官功能损伤等多种严重并发症。
当晚，ICU团队为患者实施了血浆置换治疗。当2600毫升血浆被置换出来时，医护人员注意到，分离出的血浆中漂浮着大量乳白色的油脂。
随后，团队又为患者进行持续床边血液净化、腹腔引流、胸腔引流，并通过鼻肠管给予早期肠内营养，同时结合大黄灌肠、芒硝敷肚等中西医结合治疗。经过72小时的积极救治，患者病情逐渐稳定，一周后转出ICU。
据了解，小张平时偏爱高脂饮食，烧烤、火锅、肉类摄入较多，含糖饮料也几乎每天饮用，长期饮食结构不合理。回顾自己的生活习惯，他表示：“没想到吃得太好，差点把命搭进去。”
重症胰腺炎与肠胃炎如何区分？
医生给出明确判断标准
柯颜基介绍，重症胰腺炎与急性肠胃炎的症状虽有相似之处，但存在明显区别，市民可根据以下几点初步判断：疼痛位置方面，重症胰腺炎的疼痛主要在剑突下缘，即肋骨中央的上腹部深处，痛感剧烈，伴有明显压痛和严重腹胀；而急性肠胃炎的疼痛多集中在肚脐周围，呈弥漫性。
伴随症状方面，急性肠胃炎通常伴有频繁腹泻，而重症胰腺炎则以腹胀为主，较少出现腹泻。
“有一个简单实用的判断方法，”柯颜基说，“如果腹痛后自行服用了黄连素、腹可安等常用肠胃药，一两个小时后症状仍不缓解甚至加重，就要高度警惕，及时到医院就诊排查。”
他特别强调，重症胰腺炎病情进展迅速，从腹痛到休克可能只有数小时，一旦错过黄金救治期，病情可迅速恶化，危及生命。“我们科室收治过好几例这样的患者，不少人在家硬扛，来的时候已经非常危重。”
针对高温天气饮食健康，柯颜基提醒市民：烧烤、火锅等油腻饮食要适量，含糖饮料应少喝，日常注意均衡膳食、合理运动，从源头上减少胰腺负担。合理饮食、适度运动，才是最好的预防。
来源：佛山传媒文旅集团
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