上周门诊,来了一位60岁的老周。他进门就一脸委屈:“大夫,我不抽烟、不喝酒、不吃辣,怎么前列腺还是出问题了?”
我看了看他的检查单——前列腺体积已经是正常的两倍多。再一问职业,答案就出来了:开了三十年出租车。
很多男人以为,伤前列腺的元凶是烟酒。其实在泌尿外科医生眼里,前列腺最怕的三件事,抽烟只能排第三。
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第三名:抽烟
香烟里的尼古丁会让全身小血管持续收缩。前列腺是个血管非常密集的器官,长期缺血,局部抵抗力下降,炎症就容易反复。但抽烟是“温水煮青蛙”,很多人感觉不到直接关联,所以只能排第三。
第二名:长期便秘
这一点很多人想不到。直肠和前列腺之间只隔着一层薄薄的筋膜。长期便秘的人,排便时腹压骤增,干硬的粪块会直接压迫前列腺,导致腺体血液循环不畅。临床观察发现,慢性便秘的中老年男性,前列腺增生和前列腺炎的发生率明显更高。换句话说,你蹲在厕所里用力的每一次,前列腺都在被“挤”。
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第一名:久坐,尤其是压迫会阴的坐姿
老周一天在车上坐十个小时,会阴部正好压在座椅前沿。前列腺的位置,恰好在骨盆底部、会阴正上方。久坐时,整个上半身的重量都压在这一小片区域,前列腺的血液循环几乎被“截断”。血液进不来、代谢废物出不去,腺管慢慢堵塞,增生和炎症就跟着来了。
更麻烦的是,很多男人退休后打麻将、下棋、刷手机,一坐就是半天。抽烟还能躲到阳台,久坐却是“全天候”的。这就是为什么它排第一——几乎每个中老年男人,每天都在做。
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你的前列腺“喊累”了吗?对照这5条:
① 夜尿超过2次;② 尿线变细、射程变短;③ 总有尿不尽的感觉;④ 会阴部坠胀、隐痛;⑤ 久坐后症状加重。占了两条以上,就建议去泌尿外科查个前列腺B超。
三件小事,今天就能做:
第一,每坐45分钟,站起来走动3分钟,哪怕只是去倒杯水。第二,睡前温水坐浴15分钟,水温40℃左右,能明显改善局部循环。第三,每天做3组提肛运动,每组30次,坐着就能练,促进会阴部血液回流。
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前列腺问题不是一天坐出来的,也不会一天好回去。但只要你从今天开始,少坐一会儿、多动一下,它就会少受一份罪。
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参考文献
那彦群,叶章群,孙颖浩,等. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2014版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2014.
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