江苏
来源：医疗器械经销商联盟整理
2900万！
医疗设备大单弃标后被罚
9月16日，大连市财政局发布一则处罚公告。大连大学附属新华医院预算2900万元的医疗设备更新项目，中标后，直接弃标了。
公告显示，大连大学附属新华医院医疗设备更新项目，由深圳市**贸易有限公司以2895万元中标，中标产品包括CT、DSA、3.0T磁共振等。
然而该项目在中标后，该中标企业以无正当理由拒不与采购人签订政府采购合同，对此，大连市财政局对中标企业进行处罚：
处以罚款14.5万元（中标金额的千分之五），列入不良行为记录名单，一年内禁止参加政府采购活动。
同一天，项目重新组织招标。
更值得关注的是，这不是孤例。近期以来，在全国范围内，中标商主动弃标的案例正在密集出现。
从社区卫生服务中心的CT，到三甲医院的设备大包，从中成药配送，到IVD试剂采购的弃标，正在成为医械采购领域的又一个"新常态"。
多个医疗设备项目弃标
企业中标后，为什么不签了？
海口市妇幼保健院江东院区医疗设备一期10个包，预算449.5万元，中标价315万元。中标方衡阳市**盈生物科技有限公司弃标后，第二候选人递补，但价格变成了405.6万元。
涡阳县城西社区卫生服务中心多层螺旋CT项目，预算195万元。中标方先是说"生产厂家无法按时供货"，被询问后又改口称"院方不按约定付款"。财政部门认定：证据不足，商业风险不属于正当理由。罚款1.17万元。
长丰县双墩中心卫生院超高端彩超项目，预算190万元，中标价149万元。弃标理由同样是"部分产品因厂家原因无法按时履约供货"。罚款9500元。
弃标不是无缘无故的。每一个"中标了又不要"的背后，都藏着一笔算不过来的账。
在很多医疗设备采购项目中，价格分占比很高。这意味着，报价每低一块钱，你就离中标更近一步。但问题是价格战打到最后，必然有人报出低于成本的价格。
某地中心医院化学发光免疫流水线试剂采购项目就是极端案例：预算4008万元，A公司以1551.97万元中标，价格只有预算的38.7%。中标的当天，可能就已经决定了要弃标。
此外，在集采降价压力下，流通商利润正在被挤压。大部分弃标方是经销商、贸易公司。
集采把设备和耗材的出厂价打下来了，但经销商拿货的价格、物流成本、人工成本、售后成本，并没有同比例下降。很多经销商为了中标，把报价压到了"拿货价都不够"的程度。中标了才发现，连货源都组织不齐。
设备采购扩容周期下，
国产械企如何摆脱弃标潮？
今年以来，医疗设备采购正处于新一轮扩容周期，乙类大型设备省级集采年底前全覆盖、医疗设备更新换代持续释放、支付端改革打通落地通道。
蛋糕变大了，想分蛋糕的企业也变多了。然而投标项目的报价核算极其复杂，设备成本、运输安装、培训售后、耗材备货、税费资金成本……任何一个环节算错了，整单可能就亏了。
此外，随着弃标增多，医院的采购流程也将因为一次弃标被硬生生拖长。对医院和采购方来说，弃标潮下，采购原则因从"最低价中标"转向"最优价中标"。
7月国家卫健委发布的《关于进一步做好公立医疗卫生机构医用设备集中采购工作的通知》里，已经明确提出了一个重要导向：树立设备全生命周期成本管理理念，既考虑一次性采购成本，也兼顾耗材试剂和售后维保等长期成本，防止"内卷式"竞争。
国家严管在前，可见以前的"低价冲标、中标弃标"是低成本套利，现在正在变成高风险操作。
当"最低价中标"不再是万能钥匙，当"中标即履约"成为基本底线，真正比拼的就是产品质量、技术实力、服务能力和专业水准了。
能在这场洗牌中活下来的，一定不是最会报价的，而是最会创造价值的。
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