江西
#肺结节[超话]##肺癌#
昨天给大家说了一个9mm不规则磨玻璃结节可以保持随访后，有结友留言问他的是不是也可以。我答复是肯定不行，因为两者在报告上虽然看起部分关键词类似，但在两者本质上有很大差别。所以我找了个以往的案例给大家进行对比。
这位结友的报告里，双肺多发，混合磨玻璃结节4个月未发生明显变化，暂未发现其他高危因素。相比昨天，大小、密度及变化情况都有些类似，那么按简易逻辑推导，那么这颗也没啥大碍。可是如果我们仔细查看影像，会发现结节的影像看起来更加“恶”，内部组织结构明显有着较大的“分化差异”。结节已经需要进行干预，才能保证健康安全，所以当时给这位陕西结友直接加号处理。
从此可以看得出，有影像和没影像差距很大，医生可以根据影像结果，结合病史和身体情况综合判断，来做出更加精准的判断，不放过一丝风险，也不会做无效的“预治疗”。诊疗没有“通用模板”，一切的诊疗都该以实际病况，具体的身体情况和一些现实因素，来进行针对性的调整。
各位结友在线上咨询的时候千万注意，可以用云图像来进行。如果不了解具体结节的位置和图像编号，可以先发云链接，让小吧主帮忙把关键信息截取出来，在进行问诊。不然可能发了帖也得不到回复，浪费了时间和精力，还不一定得到答复。
以下转自结友的网络咨询：
戴主任：您好，我是来自陕西的磨玻璃肺结节患者，去年10月份在体检中心体检，发现左肺下叶8mm磨玻璃肺结节，然后10月份、今年2月份、6月份、8月份在当地医院复查，结节报告显示没变化，医生说我的是混合磨玻璃结节，风险高，考虑微浸润腺癌，强烈建议手术，我现在特别焦虑，不知道该随访？还是该立刻手术，从今年6月份每周日定闹钟挂您号，一直挂不上，求您给个加号！上传4次CT检查报告单，及6月份、8月份CT电子影像，8月份做了增加加薄层CT，烦请您看看！
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