河北
来源：市场资讯
（来源：魅力西区）
今年以来，西宁市城西区医疗保障局坚持以人民为中心，紧盯群众急难愁盼，以经办服务标准化建设为着力点，统筹抓实基金监管、经办效能、队伍锻造三项重点，推动医保惠民政策精准落地。
织密基金监管“安全网”。锚定常态化、精准化、智慧化监管方向，纵深推进专项整治，紧盯口腔诊疗、门诊收费、药店售药等重点领域，对辖区定点医药机构开展全覆盖、穿透式监督检查，坚持“零容忍”打击过度诊疗、违规收费、套取基金等行为。完善多部门协同治理体系，凝聚社会监督合力，落实定点医药机构“红黑榜”管理制度。截至目前，累计检查定点医药机构318家，追回违规基金及违约金179.63万元，移交问题线索9条，以严监管强震慑牢牢守住基金安全防线。
打造便民服务“新高地”。聚焦群众办事痛点堵点，深化“高效办成一件事”改革。抓实参保扩面，全区参保缴费19.31万人，完成率107.64%；对1513名困难救助对象落实参保资助，做到应保尽保。优化经办审核，创新推行“银医联审”风控模式，建立“智能筛查+人工复核”双重审核机制，累计完成233份病历精准审核，实现经办提速与基金防控同步。规范窗口服务，落实首问负责、限时办结，打通线上线下渠道。线上推广“青海医保APP”，推动业务“指尖可办”；线下针对老弱病残等特殊群体提供帮办代办、延时服务。同步推进56家定点药店、20家医疗机构便民服务站标准化建设，织密“就近办”基层服务网络，让医保服务既有速度更有温度。
锤炼队伍作风“硬实力”。依托“医保大讲堂”、岗位练兵等载体，夯实干部业务功底，锤炼优良作风。全年高效办结各类医保业务1690件，接听咨询来电5312通，处置12345工单329件，群众满意度保持100%。推动服务由“被动等候”向“主动下沉”转变，扎实开展医保政策“六进”宣传活动10余场，用接地气的话语宣讲政策，打通落地“最后一公里”，以专业过硬、温情贴心的服务收获群众认可。
下一步，城西区医保局将坚守民生初心，持续抓实基金精细化监管、完善便民机制、锤炼过硬作风，健全覆盖全民、便民高效、安全规范的医疗保障服务体系，以温暖贴心的医保服务持续守护群众健康福祉。
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