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​当“瓷娃娃”遇上肺结节 不能手术,如何化解致命危机?

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近日,成都寰亚医院微创介入科成功为一名患有成骨不全症(俗称“瓷娃娃”病)的早期肺癌患者实施了CT引导下经皮微创消融治疗。

“瓷娃娃”在医学上被称为成骨不全症,也叫脆骨病,是一种罕见的遗传性骨疾病。患者的骨骼异常脆弱,轻微的碰撞甚至日常活动都可能造成骨折——就像精美的瓷器,稍不留神就会碎裂。这种疾病的发病率约为十万分之三,虽然罕见,但给患者带来的困扰却伴随一生。

除了反复骨折之外,成骨不全症还会导致骨骼畸形,不少患者会出现脊柱侧弯、胸廓畸形等问题。胸廓畸形会直接影响肺功能,增加肺部并发症的发生率。也正因如此,这类患者一旦发现肺部病变,处理起来格外棘手。



这位“瓷娃娃”患者,肺部发现了一个占位性病变,已经持续存在四年之久。影像学检查高度怀疑是恶性结节。

对于普通患者,早期肺癌的首选治疗往往是手术切除。但这位患者的情况却完全不同:由于脆骨病导致的胸廓畸形,胸外科评估后认为她不适合做手术。为什么?

首先,脆骨病患者的解剖结构异常,胸腔镜等微创手术器械在胸腔内操作会受到严重干扰。其次,这类患者接受全身麻醉的风险远高于普通人——胸廓畸形往往合并限制性通气功能障碍,麻醉过程中的气道管理和呼吸支持都面临巨大挑战。再加上骨骼脆弱,手术体位的摆放稍有不慎就可能造成新的骨折。

成都寰亚医院多学科团队(MDT)经过充分评估后,采用微创消融技术精准灭活肺部恶性结节,为这一特殊群体提供了安全、有效的治疗新选择。

医院汇聚了一批经验丰富的肿瘤专家廖正银教授团队。团队擅长运用多种微创介入技术治疗各类肿瘤,包括血管介入治疗、微波消融治疗、冷冻消融治疗及粒子植入治疗等,具有丰富的临床经验和独到的治疗见解。



消融手术中

所谓消融治疗,是在CT等影像设备的精准引导下,将一根细如发丝的消融探针精准穿刺到肿瘤病灶内部,通过冷冻(冷冻消融)的方式,使肿瘤细胞发生不可逆的坏死,最终被人体逐渐吸收清除。整个过程仅需局部麻醉,创伤极小,患者恢复快,对心肺功能的影响远小于传统开胸手术。



消融前后对比

在成都寰亚医院,这样的特殊病例并非孤例。医院微创介入科以肿瘤规范化治疗为基础,以纳米刀、冷冻消融、血管介入等微创治疗为特色,对各种实体肿瘤开展精准治疗。

成都寰亚配备了西门子大孔径介入专用CT、飞利浦数字大平板血管造影机、超低温冷冻手术系统、纳米刀、微波消融治疗仪等先进设备。更重要的是,医院推行多学科诊疗(MDT)模式,集微创介入科、肿瘤内科、影像科、麻醉科等多学科专家共同会诊——针对“瓷娃娃”这类特殊情况,术前充分评估麻醉风险、肺功能、手术禁忌等问题,为每一位患者量身定制最安全、最有效的个体化治疗方案。

“瓷娃娃”得了肺结节,手术做不了——这曾经是一道无解的难题。但微创消融技术的出现,让这道难题有了新的答案。在成都寰亚医院,专业的团队、先进的设备、多学科协作的模式,正在为越来越多像这位“瓷娃娃”一样的特殊患者,打开一扇通往希望的门。

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