北京
（来源：南京晨报）
转自：南京晨报
南京大学医学院附属口腔医院（南京市口腔医院）
杨旭东 计艳
2026年9月20日是第38个“全国爱牙日”，宣传主题是“健康口腔 健康生活”，副主题是“少年护牙筑根基 老年健齿享安康”，重点关注儿童和老年人口腔健康。
关于老年口腔问题，很多人有这样的误区：人上了年纪，牙齿松动、脱落是自然规律。但现代预防口腔医学证实：衰老本身不会导致掉牙，所谓“老掉牙”是口腔疾病长期累积的结果。
世界卫生组织提出“8020”目标：人到80岁，仍保留至少20颗有咀嚼功能、无松动、无疼痛的天然恒牙。想要守护老年口腔健康，首先要认清中老年失牙的元凶，再通过科学养护方法，实现“老不掉牙”。
一、认清两大口腔健康“杀手”
1.根面龋：隐蔽的牙齿“蛀空陷阱”
老年人高发的龋病是根面龋。随着年龄增长，牙龈退缩导致牙根暴露。牙根表层的牙骨质矿化程度低、耐酸性差，加上老年人唾液分泌量减少、口腔自洁能力下降，一旦清洁不到位，食物残渣、软垢堆积在牙根表面，细菌产酸腐蚀牙根。
根面龋早期无痛、无黑点、难发现，等出现酸痛敏感时，龋坏往往已侵袭牙髓，引发牙髓炎、根尖发炎，严重时会导致牙齿剧痛、面部肿胀。
2.牙周病：老年人掉牙的头号元凶
很多人误以为“刷牙出血是上火”，其实这是牙周病的早期信号。牙菌斑、牙结石长期附着在牙齿和牙龈交界处，引发慢性炎症，出现牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味等。若长期不干预，炎症会慢慢破坏牙槽骨。牙槽骨的吸收是不可逆的，骨头萎缩后对牙齿的支撑力下降，出现牙齿松动、牙缝变大、食物嵌塞。等到牙齿彻底松动脱落，牙周损伤已经无法逆转。
二、口腔问题关乎全身，护牙也是护全身健康
牙周病是慢性细菌感染性疾病，口腔内的致病菌可能进入血液循环，损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化，是心脑血管疾病的危险因素。牙周病和糖尿病双向影响，高血糖抑制身体免疫功能，降低口腔抵抗力，加重牙周炎症；反之，严重牙周炎引发的全身慢性炎症，会诱发胰岛素抵抗，加重糖尿病病情。此外，骨质疏松人群牙槽骨密度低，骨吸收速度更快，牙齿松动、脱落的风险远高于普通人。
所以对老年人而言，养好口腔，也是稳定全身基础疾病、提升晚年生活质量的重要一环。
三、做好以下几件事，打破“老掉牙”魔咒
1.每日口腔清洁，老年护牙的必修课
规范刷牙是基础：坚持早晚刷牙，每次不少于2分钟。优先选软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免暴力横刷损伤牙根和牙龈。
牙缝刷是老年护牙神器：老年人牙龈退缩、牙缝变宽，极易食物嵌塞、滋生细菌。需用适配型号的牙缝刷，每天至少使用一次。
义齿清洁不容忽视：佩戴活动假牙的老人，饭后须用软毛刷配合清水刷洗；夜间浸泡清水存放，避免干放变形，定期用义齿清洁片除菌除垢。
2.缺牙及时修复，别让一颗坏牙影响全局
牙齿是相互支撑的整体。牙齿缺失后，对颌的牙齿过度伸长，导致咬合紊乱。同时牙缝变大、食物嵌塞问题加重，蛀牙、牙周病的风险上升，剩余牙齿的咀嚼负担增加，加速牙齿损耗。更重要的是，长期缺牙导致缺牙区域牙槽骨持续萎缩吸收，后期修复的难度和成本大幅增加。
牙齿缺失后2~3个月是最佳修复期，建议老年人根据自身状况，选择活动义齿、固定桥或种植牙等修复方式，切勿拖延。
3.科学饮食管理，从源头保护牙齿
减少高糖、高脂、高盐食物的摄入量和频次，多摄入芹菜、西兰花、苹果等富含膳食纤维的食物，适量补充牛奶、豆制品、鱼虾等钙磷丰富的食物，强健牙体。同时，在生活中别用牙齿咬硬物，避免牙体的崩裂和损伤。
4.定期口腔检查，实现早筛早治
根面龋、牙周病等老年人常见口腔疾病，在早期没有明显疼痛症状，极具迷惑性，等到出现疼痛、松动，往往已经错过最佳治疗时机。对于老年人，建议每年至少做一次口腔检查，每年洁牙一次，维护口腔健康。
从来没有“老掉牙”的必然，只有“不护牙”的遗憾。好好守护每一颗天然牙，才能在晚年尽情享受美食，拥有健康、有滋有味的幸福生活。
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