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三星财产保险入选“中国企业AI实践50佳案例”,多模态大模型赋能健康险理赔新范式

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近日,由新华报业传媒集团《培训》杂志主办的“2026企业AI发展大会”正式开幕,现场发布“中国企业AI实践50佳案例”名单。三星财产保险(中国)有限公司(以下简称“三星财产保险”)凭借“基于多模态大模型健康险理赔的自动化能力建设”项目成功入选。

该项目聚焦健康险理赔中的材料处理、信息核对与审核辅助,将AI能力融入实际业务流程,推动理赔作业向更加高效、规范的方向升级,为提升客户服务体验和业务运营能力提供支持。



不评概念,只评落地

本次案例征集由新华报业传媒集团《培训》杂志发起,以“不评概念,只评落地”为原则,从业务价值、规模化应用、组织落地深度与可借鉴性四个维度展开评审。活动共收到超300份申报材料,覆盖金融、能源、互联网通信、零售连锁等多个行业。经过多轮评审,最终评选出50个兼具代表性与参考价值的案例。

三星财产保险此次入选,体现了公司围绕保险业务实际需求,推动AI技术与业务流程相结合的实践成果。

从单点应用走向流程优化,释放业务价值

健康险理赔智能化的价值,贯穿客户服务与内部运营两端:对客户,是减少等待、提升服务便利性;对理赔团队,是减轻重复劳动、提高专业审核效率;对公司,是增强业务承接能力,促进服务质量与运营效率共同提升。

三星财产保险以实际作业需求为起点,推动业务与技术协同,将材料处理、审核辅助和流程衔接作为持续优化的重点。AI应用也由此进一步融入日常工作,为理赔服务提供支撑。

保险责任认定与赔付结论关系客户切身权益。公司坚持将技术应用与业务规则、审核要求相结合,通过人机协同发挥AI的信息处理优势和理赔人员的专业判断能力,稳步推进健康险理赔自动化建设。

坚持务实应用,持续提升保险服务能力

此次入选“中国企业AI实践50佳案例”,是三星财产保险推进AI与保险业务融合的一项阶段性成果。

未来,三星财产保险将继续围绕客户需求和业务痛点,深化AI在理赔、核保、客服等环节的应用探索,以处理时效、审核质量、运营效率和客户体验作为持续改进的方向,将技术能力转化为业务提升,为客户提供更加高效、便捷的保险服务。



科技赋能保险,三星财产保险持续探索AI应用深水区

作为深耕中国市场的财产保险公司,三星财产保险始终将科技创新视为驱动业务发展的核心引擎。此次入选“中国企业AI实践50佳案例”,不仅是业界对三星财产保险IT技术实力的认可,更是对其“以客户为中心”服务理念的肯定。

未来,三星财产保险将继续秉持严谨务实的态度,深化AI技术在核保、理赔、客服等核心业务环节的应用。公司致力于将前沿技术转化为实实在在的服务生产力,为广大客户提供更加高效、便捷、智能的保险服务体验,助力中国保险行业的高质量发展。



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