河北
名老中医秦伯未：六味地黄丸及各类变方
很多人都觉得六味地黄丸是补肾阴虚的万能方子，身体一虚就随便吃。
名老中医秦伯未提醒大家：六味地黄丸不能所有阴虚症状通吃，不对症、不加减，吃了往往改善不明显。
六味地黄丸最主要适合单纯肾阴亏虚引起的身体偏瘦、腰酸腰痛、体虚乏力等情况。
虽然古书记载它可以辅助调理肝肾不足、睡觉出汗、莫名出痰、遗精、轻微便血、嗓子疼、牙痛等多种问题，但这些都是附带症状。调理一定要抓准核心病因，根据个人情况加减药材，效果才更贴合体质。
如果不管什么阴虚，一律只吃六味地黄丸，大概率调理效果平平。
历代中医前辈，根据不同身体症状，在六味地黄丸的基础上，衍生出很多针对性更强的加减方、改良方，我把常用方子、精准药量、适用情况全部整理清楚，老百姓一看就懂。
一、六味地黄丸 原方标准处方药量
熟地黄24g、山萸肉12g、山药12g、泽泻9g、丹皮9g、茯苓9g
适合：单纯肾阴不足、腰酸、体虚、轻度阴虚内热的日常基础调理参考。
二、六味地黄丸四大经典加减变方（带药量）
1、长寿丸（调理肺肾两虚、虚咳乏力）
在六味地黄丸原方基础上加：麦冬10g、五味子6g
适合：肺肾阴液不足、常年虚咳、气短、体质偏弱、容易疲惫的人群参考。
2、杞菊地黄丸（调理肝肾阴虚、眼睛不适）
在六味地黄丸原方基础上加：枸杞子12g、菊花9g
适合：熬夜多、用眼过度、肝肾阴虚导致的眼睛干涩、眼花、视物模糊、头晕的人群参考。
3、肾虚腰膝酸痛加减方
在六味地黄丸原方基础上加：杜仲12g、牛膝9g
侧重滋养腰肾、柔和筋骨，适合肾阴不足、经常腰酸、腰软、轻微腰痛的人参考。
4、肾虚小便频繁加减方
六味地黄丸原方去掉泽泻，加：益智仁12g
适合：肾虚固摄不足、小便次数偏多、夜尿多的人群参考。
三、滋阴更强的两张进阶名方：左归饮、左归丸
秦伯未指出：阴虚时间久、亏虚偏重的人，单纯六味地黄丸药力偏弱，适合用左归饮、左归丸，滋阴填精的力量更足。
1、左归饮（平补真阴、药性温和）
【处方药量】
熟地黄24g、山萸肉12g、山药12g、茯苓9g、枸杞子12g、炙甘草6g
（去掉原六味地黄丸的丹皮、泽泻，保留三补、一泻，再加枸杞、炙草）
左归饮针对性加减
- 肺热心烦：加麦冬10g
- 肺热干咳：加百合12g
- 脾热容易饿：加白芍12g
- 心热烦躁：加玄参12g
- 肾热骨蒸潮热：加地骨皮12g
- 阴虚心神不宁：加女贞子12g
- 血热易躁动：加生地黄15g
2、左归丸（重度阴虚、填精补阴力量更强）
【处方药量】
熟地黄24g、山药12g、山萸肉12g、枸杞子12g、菟丝子12g、川牛膝9g、鹿角胶12g、龟板胶12g
（去掉六味地黄丸丹皮、泽泻、茯苓，专做滋阴填精，补虚力度更强）
左归丸针对性加减
- 大便干燥、肠燥津少：去掉菟丝子，加肉苁蓉12g
- 阴虚虚火上浮、口干上火：去掉枸杞子、鹿角胶，加女贞子12g、麦冬10g
四、通俗总结
1、轻微肾阴虚、日常轻微腰酸体虚，适合六味地黄丸。
2、伴随咳嗽、眼睛不适、腰痛、夜尿多，用对应的加减变方，比单吃六味地黄丸更对症。
3、长期阴虚、身体底子虚、虚热反复，适合左归饮、左归丸这类更侧重补虚的方子。
4、所有古方都不是固定死板的，必须根据每个人的症状、体质灵活调整，才能贴合身体状态。
️温馨提示：
文中所有处方、药量、加减思路均为中医传统经典科普内容，仅供学习参考，不可自行抓药服用。中药讲究辨证论治，如需调理，请务必在专业中医师指导下使用。 #白大褂朋友#
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