多地班级紧急停课、隔离！疾控提醒

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近期，杭州、上海等地多个学校班级因流感疫情紧急停课，有班级10个孩子发烧，一半确诊流感。

据“都市快报”报道，杭州的李女士女儿正在读三年级。开学才一周，李女士收到学校短信：班级患病请假人数达到规定比例，根据疾控部门要求，本班全体学生停课，时间为9月11日（周五）至9月14日（周一），共4天，9月15日（周二）返校。

“班里40多位同学，已经有10个孩子发烧请假，其中差不多一半确诊流感。”李女士说，女儿目前暂时没有中招，但全家不敢松懈。上学全程戴好口罩，反复叮嘱勤洗手。

不仅仅是杭州。据《新民晚报》报道，近日上海不少家长反馈，开学才没多久，多个班级通知全班居家隔离。上海一家长在社交平台发帖询问：“上海甲流什么情况？一大早被告知全班隔离，下午得知一半的孩子病假了。”

开学季流感抬头

据中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况，8月31日—9月6日，全国哨点医院门急诊就诊总数中流感样病例占比为3.8%，南方省份（4.6%）高于北方省份（2.9%）。

在216家呼吸道多病原监测哨点医院中，门急诊的流感病毒检测阳性率达18.4%，在所有呼吸道病原体中居首位；住院严重急性呼吸道感染病例中的流感病毒阳性率为7.5%，同样居首位。

中疾控分析，流感活动近期小幅上升，主要为B(Victoria)系和A(H3N2)亚型流感病毒，A(H3N2)亚型占比上升，南方省份检测阳性率处于中流行水平，北方省份处于流行间期水平，15～59岁病例组检测阳性率最高。

据“都市快报”报道，冬春季是流感高发季节，杭州市多在11月前后逐步进入流感流行高峰。根据杭州市最新流感监测数据，近期流感样病例就诊比例基本平稳，近两周受学校开学、夏秋换季等因素影响，略有上升。

“都市快报”从杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）了解到，近期感染科门诊、住院患儿数量明显攀升。感染科（肝病）主任医师祁正红介绍，开学两三天，儿科流感就诊量就开始明显上升。

“之前病房只有零星流感住院患儿，最近流感住院孩子大约占到病床三分之一，每天病房里都有10个左右住院患儿。”祁正红说，本轮流行毒株以甲流H3N2为主，合并乙流维多利亚系，幼儿园、小学低段学生是主要中招人群。

为什么小学生更容易被流感击中？

祁正红解释，进入校园后孩子接触人群变多，暴露机会增加；流感疫苗保护力会随时间衰减，加上病毒持续变异，去年的抗体很难抵御今年毒株。成人感染后大多症状轻，就医人数远少于儿童。

临床中不少家庭出现“一人中招，全家接连倒下”的聚集感染。祁正红接诊过一个四口之家，最先发病的是奶奶，病毒带回家传染3岁孙子。孩子持续高热，症状比成人重，随后爸爸妈妈相继感染。

“很多家庭传播链条都是成人在外接触病毒，带回家传给免疫力弱的孩子，再扩散到全家。儿童感染流感后病程更长，极易造成家庭内部连锁传播。”

疫苗+防护，

这两件事现在做刚刚好

祁正红强调，接种当季流感疫苗，是预防流感性价比最高的手段。最佳接种窗口期为每年9—10月，接种后需要2至4周才能产生保护性抗体，提前接种，为流感季做好防护。

大于6月龄、无禁忌证的孩子都可以接种，6月龄至5岁儿童是优先重点人群。家里有不足6个月的小宝宝无法接种疫苗，建议家人、看护人全部接种，通过“围墙防护”保护婴儿。

日常防护上，学校、家庭坚持开窗通风，做好手卫生、咳嗽礼仪；流感流行季，在人员密集场所佩戴口罩。一旦感染流感，做好隔离，等隔离期满再返校，避免校园持续传播。

不少家长疑惑：已经得过流感，还需要打疫苗吗？祁正红给出明确答案：只要没有接种禁忌，痊愈后依然建议接种。一个流行季会有多种流感亚型同时传播，感染一种毒株，不能抵御其他类型。

如果孩子正发热、处在急性感染期，需要等完全康复再接种；有哮喘、先心病等基础疾病的孩子，建议先就医评估，再判断能否接种。

流感发病后常出现高烧（体温可达39℃以上）、浑身酸痛、乏力咳嗽等症状，有的还会伴有呕吐和腹泻。流感病程通常为5—10天，多数患者可自行康复，但老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群易引发肺炎、呼吸衰竭等严重并发症，需重点防护。

为什么重点保障“一老一小”？疾控专家表示，校园聚集性疫情传播快，学生感染后容易把病毒带回家，传染家里老人。老年人大多合并高血压、糖尿病等基础病，感染流感后重症风险更高。

中疾控建议，随着托幼机构、学校等陆续开学，为防范呼吸道传染病疫情，建议重点机构和场所做好健康监测，及时发现和处置聚集性疫情，公众可以采取以下个人防护措施：

（1）积极主动接种疫苗：免疫力较弱人群（如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者等）应根据疫苗接种指引接种预防呼吸道传染病的相关疫苗。

（2）科学佩戴口罩：在就医过程中需全程佩戴口罩；在人群密集场所或乘坐公共交通工具（如飞机、火车、地铁等）时建议佩戴口罩，尤其是老年人和一些有慢性基础性疾病的患者，以减少感染风险。

（3）保持良好卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；注意手卫生，避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口，以减少病原体传播风险。

（4）倡导健康生活方式：要均衡饮食、适量运动和充足休息，增强身体免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时，与人接触要佩戴口罩，保持室内良好通风；根据需要及时就医。

来源：医学界

责任编辑丨柏柏

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