重庆
提及淋巴瘤，不少人惊慌失措。9月15日是世界淋巴瘤日，在重庆大学附属肿瘤医院、重庆市医药生物技术协会主办的“2026世界淋巴瘤日‘淋巴瘤同心家园’医患康复活动”上，重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀教授表示，作息颠倒、长期熬夜、精神高度紧张等造成机体免疫力下降，是淋巴瘤发生的潜在诱发因素。如果发现颈部、腋下等位置，出现无痛性的淋巴结肿块，且持续2-4周不消退，一定要尽早就医。
颈部小包悄然长大
青年主播确诊淋巴瘤
25岁的直播从业者李小花（化名），半年前偶然摸到颈部长出一颗花生米大小的包块。由于没有疼痛等不适感，她并未重视。直到今年6月，这个肿物已经增大至鸡蛋大小，她才前往医院就诊。
颈部彩超结果显示，她双侧颈部多发淋巴结肿大，最大病灶直径已达5厘米；PETCT检查发现，双侧颈根部、左侧锁骨下、纵隔多处均存在肿大淋巴结。通过活检等检查，最终确诊为经典型霍奇金淋巴瘤。
拿到诊断后，李小花一度十分恐惧，误以为患上不治之症。庆幸经过淋巴瘤多学科联合会诊，她接受了规范化的个体化治疗方案。目前，她仍在接受后续治疗，有望实现临床治愈。
“患上淋巴瘤不等于绝症，这是很多初诊患者普遍存在的认知误区。”刘耀主任介绍，霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种类型，属于血液系统恶性肿瘤，20~40岁为发病高峰年龄段。但同时它也是目前治愈率很高的恶性肿瘤，大多数患者经过规范足疗程治疗，能够实现临床治愈。
经典的霍奇金淋巴瘤（结节硬化型），是预后较好的淋巴瘤亚型之一，整体治愈率高达90%。即便是非霍奇金淋巴瘤，低中危患者经过标准免疫化疗后，治愈率也能达到60%—80%。就算已经发展至晚期，经过规范治疗，治愈率仍可达70%左右。
免疫力下降是重要诱因
这6类高危人群需警惕
目前，恶性淋巴瘤确切病因及发病机制尚未明确。研究发现，其与遗传、环境污染的加重、长期接触有害的放射性物质、工作压力大、过于紧张和劳累等有一定关系。“现代人，心理压力过大、作息不规律，长期精神紧张、熬夜等，都会造成人体免疫力的下降，会给病毒的入侵造成可乘之机，诱发淋巴瘤。”刘耀主任说。
此外，幽门螺旋杆菌、EB病毒、HIV病毒等，都跟淋巴瘤的发生有关。物理放射、化学制剂的因素，如频繁使用化学染发剂染发、长期接触放射线的人，也比较容易产生淋巴瘤。因此，以下高危人群需要格外留意身体信号。
1.经常熬夜、长期工作压力大、长期处于电离辐射或射线环境的人群。
2.经常接触除草剂、杀虫剂、染发剂、重金属、苯等化学品的人群。长期待在残留大量有毒有害化学物质的新装修房屋、经常吸入汽车尾气的人群。
3.存在某些病毒和细菌感染，如艾滋病患者患淋巴瘤的风险比普通人更高。
4.机体免疫功能异常、有自身免疫性疾病，及器官移植后长期大量应用免疫制剂药物的人群。
5.老年群体，人口老龄化可能是近年淋巴瘤发病率攀升的原因之一。
6.有淋巴瘤家族史的人群。
淋巴结肿大不等于淋巴瘤
这种“进行性肿大”要警惕
“淋巴瘤的早期症状不易被察觉，不少人摸到淋巴结肿大就惶恐不安，担心是淋巴瘤，其实不一定。”刘耀主任指出，淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因，往往与附近的组织和器官发生感染有关。比如，咽喉炎、牙周炎、中耳炎等，可引起颌下或颈部淋巴结肿大等，一般经消炎治疗后数周消退。
发现淋巴结肿大，关键是确定其原因和性质，一般局部肿大伴明显疼痛者常提示感染；进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤疾病，比如有以下这些情况就要重视。
1.无明确原因的进行性淋巴结肿大。颈部、腋窝、腹股沟有超过1厘米的肿大淋巴结，或者淋巴结迅速变大。
2.反复发作的淋巴结肿大和发热，经治疗有时好转，但淋巴结逐渐增大。
3.不明原因的长期低热或周期性发热，尤其伴有皮痒、多汗、消瘦及浅表淋巴结肿大。
“如果出现以上现象，应及时到正规医院就诊。”刘耀主任提醒。
（文/向娇）
原标题：世界淋巴瘤日丨颈部摸到无痛包块别忽视，进行性增大要尽早排查
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