李俊中医：查出萎缩性胃炎的人，不想胃千疮百孔，别吃这3种蔬菜

　　李俊中医：查出萎缩性胃炎的人，不想胃千疮百孔，别吃这3种蔬菜
从医40年胃肠科医生忠告：萎缩性胃炎别乱吃菜！3类蔬菜越吃越伤胃
大家好，我是李俊，在广州公立三甲医院做胃肠科医生已经40年了，这些天接诊了不下20个萎缩性胃炎患者，问的最多的问题就是：「李医生，我得了这个病是不是很多菜都不能吃？多吃粗纤维蔬菜是不是能养胃？」 每次听到这种问题我都要反复强调：蔬菜是好东西，但对胃黏膜已经受损的萎缩性胃炎患者来说，有些菜真的要少碰，吃错了反而会加重病情。

不是所有蔬菜都养胃！这3类菜越吃胃黏膜越伤
萎缩性胃炎的核心问题是胃黏膜固有腺体萎缩，黏膜厚度变薄、防御能力下降，本身就很容易受到刺激，以下3类蔬菜，我一般都会叮嘱患者尽量避开：
1. 辛辣刺激类蔬菜
首当其冲的就是小米辣、生蒜、生葱、芥末头、野山椒这类刺激性强的蔬菜，很多人觉得吃饭就着生蒜杀菌，对幽门螺杆菌好，其实完全是误区。这类蔬菜的刺激性成分会直接损伤胃黏膜，还会刺激胃酸大量分泌，加重黏膜充血水肿，轻则引发反酸、胃痛，重则可能导致黏膜糜烂出血。
2. 高粗纤维类蔬菜
很多人觉得粗纤维通便、健康，顿顿吃芹菜、韭菜、竹笋、蕨菜，这对健康人没问题，但对萎缩性胃炎患者反而是负担。这类蔬菜的纤维粗硬，很难被快速消化，会在胃内停留更长时间，反复摩擦已经变薄的受损黏膜，加重胃部负担，很多患者吃完这类菜之后会出现胃胀、嗳气加重的情况，就是这个原因。
3. 腌制发酵类蔬菜
酸菜、泡菜、腌萝卜、梅菜、腌雪里蕻这类腌制发酵蔬菜，也是萎缩性胃炎患者的忌口。这类菜不仅盐含量严重超标，还会在发酵过程中产生亚硝酸盐类物质，长期食用会持续损伤胃黏膜，不仅会加重萎缩的情况，还会提升后续病变的风险，哪怕你再爱吃，也一定要管住嘴。
萎缩性胃炎可以吃什么菜？给你列好安全清单
当然不是说萎缩性胃炎就不能吃菜了，反而要适当补充蔬菜获取维生素，帮助黏膜修复，优先选清淡、好消化的品种就可以： 比如南瓜，果胶含量高，能在胃黏膜表面形成一层保护层，减少食物和胃酸的刺激，蒸着吃或者煮南瓜粥都可以；还有煮软的胡萝卜、蒸山药、嫩菠菜、娃娃菜、生菜这些也都适合，烹饪的时候尽量少油少盐，不要放辛辣调料，做的软一点更好消化，不会给胃造成负担。
真实案例告诉你：萎缩性胃炎不是不治之症
很多患者拿到萎缩性胃炎的报告就吓得不行，觉得迟早会发展成胃癌，其实完全没必要恐慌，我临床上见过太多规范治疗后完全逆转的患者，上个月就有一个典型的案例： 38岁的张先生是做销售的，常年应酬喝酒、饮食不规律，胃胀、嗳气、反酸反反复复快2年，之前自己买了不少胃药吃，时好时坏，后来疼得实在受不了去做胃镜，查出来是慢性萎缩性胃炎，还伴随幽门螺杆菌阳性，拿到报告吓得不行，赶紧来找我看。 我给他辨证之后，制定了中西医结合的治疗方案：首先用四联疗法规范根除幽门螺杆菌，之后根据他脾胃虚弱的体质搭配了中药调理，同时反复叮嘱他要避开我前面说的3类伤胃的蔬菜，多吃清淡好消化的食材，三餐规律不要熬夜。 他坚持按医嘱执行了5个月，上周来复查胃镜，萎缩性胃炎已经逆转成了浅表性胃炎，幽门螺杆菌也转阴了，之前的胃胀反酸症状基本都消失了，整个人气色都好了不少。 萎缩性胃炎没有大家想的那么可怕，只要在专业医生的辨证指导下规范治疗，同时做好饮食管控，绝大多数患者的病情都能得到有效改善，甚至完全逆转。
最后给所有胃肠病患者2个重要提醒
我从医40年，擅长诊疗的胃肠疾病包括慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、功能性消化不良、溃疡性结肠炎等，如果你也有常年反复的胃肠不适，或者已经查出了胃肠相关疾病不知道怎么调理，可以随时留言咨询，我会抽时间给大家解答。 最后一定要反复提醒大家：胃肠疾病的个体差异非常大，不同人的体质、证型、病情严重程度都不一样，别人适用的药、别人吃了有效的调理方，不一定适合你，千万不要擅自用药，一定要在专业医生的指导下规范治疗，才能少走弯路，尽快恢复。
李俊 广州宏韵中医互联网医院 主任医师，擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性脾胃疾病;各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛、甲状腺结节等疑难杂症。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。