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AED怎么用?气道异物梗阻如何施救?学会这几招关键时刻能救命

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9月12日是世界急救日。心脏骤停是临床急症之一,如果1分钟内实施急救,成功率可达90%;4分钟内实施急救,成功率大约为60%。因此,心脏骤停发生后的最初四分钟,是进行心肺复苏和使用AED的最佳时机,也是提高患者生存率的关键时期,被称为“黄金四分钟”。那么,遇到心脏骤停这样的紧急情况,普通人如何施救?AED等紧急医疗设备又该如何正确使用?

AED使用有条件

如何判断是不是心脏骤停?

AED就是自动体外除颤仪,只适用于心脏骤停的患者。有意识的患者,或者只是晕倒了的人,不需要使用AED。那么,如何判断是不是“心脏骤停”?

首都医科大学附属北京友谊医院急诊科主治医师 景晓珊:当看到患者倒地的时候,先轻拍患者的双肩,再在耳朵两侧呼唤,同时把头侧过来看看患者有没有自主呼吸,这个判断大概在10秒钟之内。如果患者意识丧失,呼吸也没有节律,就可以判定为患者出现意识障碍,要及时进行心肺复苏,也就是判定患者可能出现了心脏骤停。

为心脏骤停患者急救

AED究竟怎么用?

AED可以由普通人快速操作,为心脏骤停患者的抢救赢得宝贵时间,显著提高患者生存率。AED究竟怎么用?

北京急救中心培训中心主任陈志提示:AED一旦开机不要关机,要持续抢救,直到专业人员到达现场。

使用AED时

有哪些注意事项?

在使用AED过程中会特别说明,在电击的瞬间,所有人必须是完全离开患者的身体。这是为什么?使用AED还有哪些需要注意的?

首都医科大学附属北京友谊医院急诊科主治医师 景晓珊:要离开患者,因为AED是会自动放电的。放电会通过皮肤进行传导,这时如果挨着患者的皮肤,对于施救者是一种损伤。


如果是溺水的患者,要转移到相对干燥的地方,把患者胸壁的皮肤擦干。一方面,如果患者全身湿透,对施救者来说是损伤。同时由于患者全身导电都比较快,会导致心脏除颤的电的能量达不到有效要求。机器会有提示,提示充好电了,需要离开的时候,手就不要碰患者了,这对施救者来说是保护。

遇到气道异物梗阻

如何实施急救?

除了心脏骤停,气道梗阻也是较常发生的危险情况。所谓气道梗阻,就是因食物、异物误入呼吸道引发的危险病症,严重的可在数分钟内造成窒息,危及生命。遇到此类状况又应该如何急救呢?

专家介绍,当遇到一些轻型气道梗阻时,通常鼓励患者自行咳出。如果患者无法自行咳出,或出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀等情况时,往往需要急救处理。


北京大学人民医院急诊内科主治医师 刘思齐:对于1岁以上儿童和成人的急救,处理的逻辑都是先背部冲击,后腹部冲击。让患者立于地面,身体略微向前倾,施救者站于患者的正后方或者斜后方,先进行五次背击。背部冲击之后,如果异物仍未排出,需要进行五次腹部冲击,腹部冲击的位置位于脐上两横指,一手拳,拳心向患者;一手掌,握住拳,进行向内向上45度的五次腹部冲击。对于孕妇或者是肥胖的特殊人群,建议摒弃腹部冲击,改为胸部冲击。


专家提示,一岁以下的婴儿腹壁较薄,遭遇气道异物梗阻时不建议进行腹部冲击,防止脏器损伤。应将婴儿翻转置于手上,手掌托住下巴,避免捂住口鼻,保持头低脚高位,在肩胛骨中点进行五次背部冲击。如果异物未排出,翻转婴儿保持头低脚高位,在双乳连线中心下方使用掌根进行五次胸部冲击,力度比背部冲击略大。如果异物仍未排出,循环进行背部冲击和胸部冲击。


北京大学人民医院急诊内科主治医师 刘思齐:在冲击的过程中,如果孩子出现了呕吐等现象,需要及时将孩子的头部向侧方翻转,避免呕吐物误吸导致二次窒息。

(央视新闻)

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