河北
痿证属于比较难治的慢性病症，主要表现就是肢体软弱没劲，时间久了活动变少，出现肌肉萎缩，很多人以下肢无力、抬不动腿为主，古代也叫“痿躄”。
对应现代医学里多种问题：运动神经、肌肉损伤带来的肢体无力，多发性神经炎、脊髓炎、进行性肌肉萎缩、重症肌无力、肌营养不良、癔症性瘫痪，还有部分中枢感染之后留下软瘫后遗症，在中医里都可以归到痿证的范围。
中医看待痿证的发病原因
外因：受到温热邪气侵袭，或是长期住在潮湿阴冷的环境。
内因：脾胃虚弱、情绪压抑、肝肾阴液亏虚。
古籍《素问·痿论》讲到，有一个关键病机叫“肺热叶焦”，肺部燥热，津液不能输送到全身五脏，筋脉肌肉得不到滋养，就会出现肢体痿软无力。过度悲伤、生气、思虑太多，情绪刺激生火，不断耗伤身体里的阴液，筋脉缺少濡养，也会诱发痿证。
心脏、肝脏、脾胃、肾脏有热，都会分别影响血脉、筋膜、肌肉、骨骼，慢慢出现肢体无力。而患病时间久了，大多肌肉、筋膜一起受损，很难分得清清楚楚。也有医家提出，元气受损，精血不够，筋骨肌肉得不到滋养，同样会引发痿软。
临床当中不少患者和情绪伤害关系很大，长期心情不好、精神受刺激，内生火气，耗损阴血。这个病病程大多拖得很久，身体会越来越虚。调理思路多以滋养精血、调养脾胃为本。李凤翔大夫参考古代理论，不直接照搬古方，自己拟出弃杖汤，在部分痿证患者身上看到不错的改善效果。
临床案例
案例一：王某，女，31岁，教师。卧床四年，全身肢体不听使唤，吃饭、大小便、月经基本正常。医院确诊为进行性重症肌无力，使用西药加兰他敏、维生素等，改善不明显。
四年间吃过不少中药，患者自述常用治痿的方子基本都试过，变化不大。大夫改用自拟弃杖汤，服用30剂之后，肢体慢慢可以受自己意识支配；后续继续服药一年，同时坚持康复锻炼，身体状态得到很大改善。
案例二：李某，女，19岁。因为情绪刺激服农药中毒，抢救脱险之后，手脚不听指挥，肢体痿软无力，诊断是中毒性末梢神经麻痹，中西药治疗效果有限。
服用弃杖汤调理，身体逐步好转，一共服121剂，肢体活动变得灵活，虎口等处萎缩的肌肉也慢慢长起来。
案例三：李某，男，30岁，工人，患上吉兰‑巴雷综合征，病情影响到呼吸肌肉，医院做气管切开才脱离危险，双下肢软弱无力。服用弃杖汤10剂身体开始好转，继续再服10剂，肢体活动变得灵活，后续可以骑车上班。
注：以上为个案情况，不代表所有人用此方都会达到同等效果。
弃杖汤配方与加减
基础方：淫羊藿（仙灵脾，也叫弃杖草）30g，薏苡仁30g，黄芪30g，紫菀15g，龟甲15g（需要先煎煮），天冬15g，苍术10g，黄柏6g。
水煎，一天1剂，分两次喝。
根据个人情况灵活调整：
- 气虚明显，加党参、白术；
- 胃口不好，加陈皮；食欲很差的时候，去掉苦寒伤胃的黄柏，可以少量加生姜；
- 口水、痰涎多，加半夏；
- 黄芪可以根据情况慢慢加到60‑120克。
调理的时候，还要安抚开导患者，树立信心，配合肢体功能锻炼，有助于恢复。
方子简单解读
- 淫羊藿作为主药：温补肾阳、强健筋骨，帮助通行气血，改善肢体无力麻木；
- 薏苡仁、苍术、黄柏：健脾清利湿热，调养脾胃，脾胃是气血津液生成的源头；
- 龟甲、天冬：滋养肺肾，补充阴液，强筋健骨；
- 紫菀：滋润，帮助津液布散到筋骨肌肉；
- 大剂量黄芪：补足元气，推动气血运行，让四肢肌肉得到养分濡养。
中医传统讲“治痿独取阳明”，重点调养脾胃，这个方子在这个思路基础之上，兼顾补肝肾、清肺润燥、清湿热，多方兼顾。
️温馨提示
肌肉萎缩、重症肌无力、吉兰‑巴雷综合征都属于复杂疑难病症，风险较高。本方为中医前辈临床经验方，千万不要自行抓药服用，务必在专业中医师完整辨证指导下使用，同时遵从西医规范检查治疗。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
