近日,广东阳江一名16个月大的女婴突然呕吐,因为孩子“能睡能喝”,家人怀疑是肠胃炎或积食,直到26小时后送医拍片才意识到问题严重性。急诊结果显示,一枚圆形物体卡在孩子食道内,圆形高密度影在X光片上清晰可见。
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电池藏在体内不断灼伤食道
医生通过全麻胃镜急诊手术取出了孩子食道中的圆形物体,家人这才知道孩子吞下了纽扣电池。取出的纽扣电池表面已发黑、锈蚀,边缘带有组织液干涸的痕迹,而电池所在的食道位置已发生严重腐烂和灼伤。
“简单说,它是在‘烧’孩子的肉。”医生表示,电池在食道内停留2小时即可导致黏膜受损,6小时可能造成深层溃疡,12小时可致深层组织坏死,超过24小时则面临食道穿孔、气管食管瘘、腐蚀主动脉导致大出血等风险。
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为什么历经了26小时才处理?医生认为,核心在于早期症状具有欺骗性。“孩子吐了两次,但能睡能喝奶,精神状态好,这是很多家长的误区,以为不哭不闹就是没事。”
医生提醒家长,一旦孩子出现突然呕吐与拒食——尤其是能吃流质但吃固体就恶心呕吐、异常流口水或吞咽困难、不明原因烦躁哭闹或拒绝平躺、咳嗽喘息或声音嘶哑等情况,需高度警惕异物吞入可能。
小孩误吞电池属于特级急症
医生强调,一旦怀疑孩子吞入纽扣电池,必须立即禁食禁水为急诊手术做准备,并直奔配备小儿消化内镜或具备耳鼻喉科急诊能力的医院就诊。
医生表示,误吞纽扣电池属于特级急症,通常需在2小时内取出。哪怕孩子看起来没事,只要怀疑吞了纽扣电池,都要把它当作最高级别的急症来处理。严禁催吐、喝醋、吞饭团等行为。
“催吐可能导致电池移位卡得更紧或误吸入气管导致窒息,醋无法溶解电池反而刺激已受损黏膜,吞饭团会把电池推得更深,甚至直接压破食道壁。”
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排查家中含纽扣电池物品
医生建议家长逐一排查家中含纽扣电池的物品,包括电视遥控器、空调遥控器、电子玩具、电子贺卡、音乐书、助听器、电子秤、车钥匙、计算器等。
所有电器电池盖必须有螺丝固定,若为简易卡扣式,应用强力胶带封死或直接收起来不让孩子接触。此外,家长可时不时地蹲下来,以孩子的视角环视家中,凡能入口的小物件均需上锁或高处存放。
来源 | 羊城晚报、广东广播电视台
编辑 | 贺 曦
审读 | 郭建华
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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