山西太原一名12岁男童在独自玩耍时,右手、右腿被绳子悬吊长达4小时,因无力自救,肢体长时间处于缺血缺氧状态。家长解救后,发现孩子尿液呈酱油色,立刻送医。
山西省儿童医院儿童重症医学科(PICU)接诊后,迅速确诊患儿为横纹肌溶解综合征。致病核心原因为肢体长时间悬吊压迫,造成骨骼肌缺血损伤、肌细胞大量破裂,肌红蛋白与肌酶释放入血,短时间内诱发急性肾损伤、电解质紊乱等一系列危重症状,严重时可危及生命。
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医护团队第一时间启动应急救治方案,开展规范补液、碱化尿液、加速毒素代谢、保护肾功能等综合治疗,持续严密监测患儿肌酶、肾功能、尿量变化,并备好血液吸附治疗预案。得益于及时干预与精细化诊疗护理,经过一周的积极救治,患儿未出现脏器功能衰竭,各项相关指标逐步回归正常,最终痊愈出院。
医生提醒广大家长,日常务必看护好孩子,杜绝肢体长时间悬吊、挤压、过度负重等危险行为。横纹肌溶解综合征属于需紧急处置的急症,一旦孩子出现肌肉肿痛、浑身乏力、茶色或酱油色尿液,无论是否存在外伤,都要立刻送医;早识别、早干预,是该病治愈的关键。
来源 | 山西省儿童医院、广州日报
编辑 | 刘 珂
审读 | 徐超先
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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