广西
广西一名56岁的女子因脸歪、肢体无力辗转就医，竟在颅内发现寄生虫感染！近日，广州的医生成功为她揪出一条5厘米活虫。
据悉，罗芳（化名）在2017年就出现面部歪斜、行走无力、表达模糊等症状。一度被疑为中风、脑肿瘤，辗转就医在2019年才查出颅内寄生虫感染。由于寄生虫藏在脑部功能区，手术风险高，罗芳决定保守治疗。
数年间，罗芳的症状逐渐加重，尤其在每年夏季明显恶化，头痛、身体右侧麻木。自去年起，罗芳连筷子都拿不稳，左腿麻木无力、走路不稳加重。今年端午节前后，罗芳说话变得断断续续、每次仅能说出两三个字，无法连贯表达完整语意。
医生从其颅内“活捉”5厘米寄生虫。
“她觉得自己没救了，不想再拖累家人，整个人很憔悴消极。”儿媳阿琪（化名）表示。8月中旬，家人陪同罗芳来到广州，寻求进一步诊疗。
医生综合评估后，认为其病情符合裂头蚴的诊断，建议手术抓虫。
之后，医生为罗芳实行术中唤醒抓虫术。术中，麻醉医生精准调控麻醉深度，将患者唤醒。手术团队一边与患者实时沟通、确认肢体与神经状态，一边“直捣虫窝”，最终取出一条5厘米的寄生虫。
据家属回忆，罗芳下地干活时，渴了就直接喝溪水，而且家中直接接入未经过滤的山泉水，她也从不煮沸就直接饮用，这一习惯直至2015年后才逐步改变。医生解释，饮用生水、食用生或未熟透的蛙肉、蛇肉，是人体感染裂头蚴的主要途径。术后，罗芳肢体力量明显改善，已经能稳当地拿勺子吃饭，也不再消极悲观。
抓到的裂头蚴。
此前，广西河池的李先生也出现肢体发麻的症状，有一天，他突然感到手没劲，“吃饭夹不起菜，连烟都夹不住”。CT检查显示，李先生颅内出现占位性病变，伴有严重水肿。
广西脑科医院的医疗团队通过手术，成功从其颅内取出一条5厘米长的曼氏迭宫绦虫的幼虫——裂头蚴。医生拍摄的视频里，裂头蚴正探着头，蠕动着身体往前爬。
李先生告诉医生，他曾有吃生食的经历，喝过一段时间生水，也吃过鱼生、饮过生猪血。“根据影像和生活习惯分析，是食源性感染导致的颅内寄生虫病的可能性比较大。”医生表示，寄生虫位于肢体运动功能区，这个区域控制着肢体协调，所以才会出现肢体麻木、乏力等症状。李先生表示，经此一遭，他十分注意饮食，再也不敢吃生食，并用自己的经历提醒身边的朋友。
裂头蚴在宿主体内可以生存十几年甚至几十年，它进入人体后具有极强的移动和钻孔能力，能够穿透肠壁，在人体内游走，甚至侵入大脑、眼球、脊髓等关键部位，引发严重的曼氏裂头蚴病。
▲医生从李先生颅内取出的虫体。 受访者供图
医生提醒，裂头蚴主要通过口腔感染和经皮黏膜感染，建议市民谨慎食用生肉类，烹饪食物务必彻底煮熟、煮透。同时，不要使用任何生鲜肉类敷贴伤口或皮肤，还要注意饮水卫生，不直接饮用未经处理的生水。未经正规过滤、消毒，不符合饮用水标准的水，都属于生水，无论看起来多清澈，都不建议直接饮用。
一旦出现不明原因的头痛、癫痫、皮下游走性包块等症状，并有相关饮食风险接触史，应高度警惕，立即前往具备诊疗能力的正规医院就诊。
（来源：广州日报、南国早报）
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