全球首例！美国男子仅靠‘猪肾’续命271天，再换成人肾成功，现已恢复运动！

一名美国男子先接受基因编辑猪肾，靠这颗来自另一物种的器官摆脱透析271天，猪肾衰竭摘除后，他又成功等到一颗几乎完全匹配的人类肾脏。

更令人振奋的是，后续检查显示，此前接受猪肾并没有妨碍他接受人类器官移植。这一全球首例近日正式发表在医学期刊《柳叶刀》，被研究人员视为异种器官移植领域的重要里程碑。

患者Tim Andrews来自新罕布什尔州Concord，接受猪肾移植时66岁。糖尿病和高血压导致他的肾功能严重衰竭，在手术前已经接受透析超过两年，长期疲惫甚至让很多日常活动都变得困难。

由于他的血型及身体状况，医疗团队估计，他在5年内等到合适人类肾脏的机会只有约9%，反而有相当高的风险会因为病情恶化甚至死亡而被移出等待名单。

2025年1月25日，麻省总医院为Andrews实施异种移植，将一颗由生物科技公司eGenesis培育、经过69处基因编辑的猪肾移入他的体内。

这些修改包括去除容易触发人体免疫攻击的猪基因、加入提高人体相容性的基因，同时处理可能带来感染风险的猪内源性病毒。

手术后猪肾几乎立即开始工作，Andrews很快摆脱透析，并在一周后出院。

图片来源：柳叶刀

最初几个月，猪肾总体运行良好。期间曾出现一次T细胞介导的排斥反应，但经过治疗得到控制。大约6个月后，由于Andrews出现感染，医生不得不降低免疫抑制药物强度，猪肾随后逐渐出现微血管损伤和炎症，功能开始恶化，最终进展为器官衰竭。

2025年10月，这颗猪肾被手术摘除，Andrews重新接受透析。从移植到摘除，他连续271天不需要透析，当时创下了活体人类接受猪肾移植后的纪录。

更关键的突破发生在之后。猪肾摘除约82天后，Andrews于2026年1月接到医院电话，得知终于找到一颗非常匹配的人类供体肾脏，并于次日接受移植。

人类肾脏进入体内后立即开始正常工作，此后数月随访也没有显示此前猪肾移植造成明显的免疫障碍。研究人员没有发现他产生会显著攻击人类供体组织的新抗体，也没有检测到猪源病毒或其他猪源病原体传播。

图片来源：柳叶刀

这让Andrews成为全球已知首位成功完成“猪肾→人肾”连续移植的患者。

过去，异种移植最大的疑问之一就是：如果先把动物器官移入人体，人体产生的复杂免疫反应，会不会让患者以后更难接受真正的人类器官？Andrews的案例至少第一次证明，在严格医学监控和免疫治疗下，猪肾可以作为一座“桥”，让患者暂时脱离透析，同时继续等待真正的人类供体。

对Andrews本人而言，这271天改变的不只是化验单。

他此前长期被透析束缚，身体疲惫、生活受到巨大限制。接受猪肾后，他重新能够做饭、打扫房屋，还可以带着爱犬Cupcake长距离散步。他把手术后的感觉形容为“奇迹”，表示自己终于重新有了真正生活的感觉。

麻省总医院肾脏移植医学主任Leonardo Riella表示，目前器官移植领域面临的最大危机就是供体严重短缺。对于终末期肾病患者来说，肾移植通常比长期透析具有更好的生存和生活质量结果，但现实是人类器官远远不够。

研究团队希望，未来基因编辑猪肾最初可以作为“桥梁”，帮助病人摆脱几年漫长透析，在等待人类器官期间维持生命；如果长期安全性和耐用性得到更多临床试验证实，未来甚至可能成为独立的长期治疗方案。

图片来源：柳叶刀

不过研究人员同时强调，这仍然只是一名患者的案例，没有对照组，而且Andrews经过严格筛选，并获得了高度专业化的移植和免疫监测，因此不能简单推断所有肾衰竭患者都能取得同样结果。猪肾最终还是因为血管和免疫相关损伤失去功能，也说明异种器官的长期耐用性依然是医学界需要解决的重要问题。

此外，271天也已经不再是猪肾在活体患者中工作的最新纪录。eGenesis在9月3日披露，另一名女性患者的基因编辑猪肾截至当天已经工作285天，并且仍无需透析。

因此，Andrews的意义如今不再只是“活得最久”，而是第一次证明了一条此前从未被真正走通的道路：动物器官可以先为患者争取时间，而且之后仍有机会顺利换上人类器官。

对于全球大量仍在等待肾脏的患者而言，这也许才是这次案例真正重要的地方。猪肾未必必须永久使用，只要它能够安全工作数月甚至数年，就可能让患者从漫长的透析生活中暂时解脱，并为等待真正的人类供体争取宝贵时间。

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