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中医,能用AI吗?

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*本文为《半月谈内部版》2026年第9期内容


当望闻问切遇上算法算力,千年岐黄(中医学术的代称)迎来数字化变革。眼下,AI舌脉辅诊、中医黑科技走进大众视野,中医药大数据知识库不断完善,名家医案、经典中医经方借助数字技术记录、传承。AI是承接岐黄珍贵经验的“数字扶手”,也是中西医协同发展的创新引擎。

“中医+AI”全面融入群众就医场景

半月谈记者走进湖南中医药大学第一附属医院看到,门诊“信童子”AI助手可24小时为患者提供导诊、健康咨询服务;医院药学部优化中成药数据库,收录26万余种药品,覆盖14大临床品类;药房上线全天候“AI数智人药师”,该系统支持药名检索、药盒拍照、条码扫描三类查询方式,可一键展示药品说明书、用法用量与禁忌,还可为患者提供个性化用药建议。针对慢性病,医院治未病中心配置智能舌脉仪采集多维体征,可依托海量医案输出专属调养方案,告别千篇一律的模板化健康指导。

“借助AI技术,能更好地向大众传播中医文化。”湖南中医药大学第一附属医院党委书记谭琥说,医院巧用AI创新科普形式,院史馆也用上了AI交互大屏,让尘封的史料变得鲜活。

作为中西医协同发展旗舰医院,中南大学湘雅医院中西医结合科的数字化诊疗设备,让记者直观感受到中西医融合的全新模式。现场的红外热像仪被患者称作“中医黑科技”,站到检测区域数十秒即可生成全身热力图谱。

“智能设备把中医依靠主观判断的望闻问切,转化为标准化、可视化的诊断数据,让肝气郁结、经络瘀堵等抽象病机清晰可见。”湘雅医院中西医结合科主任医师罗杰坤说,智能检测可缩短就医时间,既提升患者体验,也为中医研判病情、制定方案提供了参考。

检测完成后,记者的检查数据同步上传至医师电脑,医师结合AI生成的报告开具中药调理方案。罗杰坤说,AI科技无法取代医师诊断,但能辅助医师提升诊断精度。以往人们认为中医是经验医学,现在结合人工智能等技术,中医也可以成为循证医学。

AI搭建数字载体,传承中医药文脉

作为中华传统文化瑰宝,中医药传承长期受制于多重现实瓶颈,如名家经验难以标准化转化、优质诊疗资源下沉乏力、珍贵古籍保护与高效利用难以兼顾等。如何借助数字技术守住岐黄文脉?湖南省中医药研究院立足本土中医药资源,依托人工智能搭建活态数字传承体系,为破解中医药传承困境探索可行路径。

名医经验数字化留存是一条路径。湖南省中医药研究院副院长禹华月介绍,该院建立了省级中医药综合数据库,系统归集省内名老中医医案、古籍文献与真实临床诊疗数据,运用人工智能对中医辨证逻辑、理法方药体系进行数字化建模,将散落在医师个体身上的诊疗思路,转化为可检索、可永久保存的标准化数字资产。数据库配套搭建古籍知识图谱系统,可智能解读《黄帝内经》等经典医籍,基层医务工作者、普通群众均可在线查阅经典配伍与辨证思路。

近年来,湖南省中医药研究院紧扣国家数字中医药建设部署,立足湖湘中医药资源特色,运用大数据、人工智能打造一体化数字中医药服务平台,以数字化手段盘活存量中医药资源。研究院以临床诊疗数据、传世古籍为核心,围绕传承、发展、传播、创新四大需求,融合多库共建、智能知识图谱、数据挖掘、数字科普等技术,搭建一站式中医药知识服务网络。平台整合九大权威数据库,支持多维度复合检索,24小时线上开放,打破诊室、图书馆的空间束缚。


湖南中医药大学第一附属医院医生用舌面脉中医体质辨识系统为患者开展体质辨识

针对《伤寒杂病论》等珍稀古籍,湖南省中医药研究院通过图文扫描、深度标引构建古籍知识图谱,提供原文阅览、智能问答、经方检索等功能,化解古籍损耗、查阅不便的痛点。“我们打通文字、图谱、影像各类资源壁垒,把散见于典籍、期刊、行业规范中的隐性临床经验,转化为可检索、复用、推演的公共数字知识。”禹华月说,区别于传统文献平台仅提供原文查阅,平台人工萃取核心知识点,大幅降低查阅门槛;依托AI辨证模型,能够结合个人体质、基础疾病生成差异化调养方案,满足医师科研与群众养生咨询双重需求。

数字技术化解中医“失传”风险

数字技术正在赋能中医药现代化。湖南省中医药管理局局长肖文明认为,中医药现代化的关键是把个体化临床经验转化为全民可及的公共健康服务。依托中医药数据资源,完善AI辨证模型,结合群众体质、基础疾病、生活习惯等输出个性化的调养方案。

肖文明建议深入推进中西医协同发展。借助数字技术打通中西医诊疗壁垒,将“未病先防、既病防变、瘥后防复”的理念融入基层慢病管理、康复干预全链条,发挥中西医各自优势,健全全生命周期健康服务体系。

禹华月认为,数字技术不会取代传统中医,而是补齐传承短板、放大中医药价值的赋能载体。名老中医的诊疗智慧高度依附于个人,天然存在技艺失传风险。可以借助AI、大数据搭建长效数字传承载体,将个体化诊疗经验沉淀为标准化资源。基层医师可在线研习名家方药、开展辨证模拟实训,缓解基层优质中医资源供给不足的难题。

湘雅医院中西医结合科研究员王杨建议,推动舌脉仪、红外热像仪等智能设备下沉基层医疗机构,依托远程诊疗平台建立中医医联体,提升基层中医药医疗服务能力,为群众提供更好的中西医协同服务;加大中医药文化传播力度,利用AI技术更好地向大众普及“治未病”理念,提升群众健康素养。

半月谈记者 :帅才

原标题《AI遇中医,千年岐黄返青春》






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