江西
很多女性查出卵巢早衰，第一反应就是“肾虚了，赶紧补”。黑芝麻、黑豆、各种补肾药往嘴里塞，吃了一段时间，月经还是没来，复查AMH还是低。
南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任说，卵巢早衰从肾论治，补肾填精，思路没错，但你光补肾，路堵着呢，补进去的到不了卵巢，等于白补。
什么意思呢？就是很多人卵巢早衰的根儿，不在肾本身，而是肾虚拖出来的血瘀。肾精亏了，血的源头少了，血流不动，慢慢就堵在子宫和卵巢周围。瘀血一堵，新血过不来，卵泡吃不上饭，AMH往下掉，内膜长不起来，月经自然就罢工了。
这类人有个共同特征：月经一开始不是突然不来的，先是量变少、颜色发暗发黑，后来才慢慢闭经。同时小肚子老觉得坠胀，脸色暗沉发黄，嘴唇颜色偏深，舌头上能看到瘀斑瘀点。
你看，这就是瘀血的证据。路都堵死了，你光往里头倒补品，有用吗？好比田里沟渠堵了，你光往上游倒肥料，下游的庄稼还是喝不着。
所以正确的方法是：先通瘀，再养肾。把堵住的路清干净，再把精血补进去，才能送到卵巢。
陈主任对付这种情况，常用温经汤加减。温经汤是张仲景《金匮要略》里的方子，专门“温经散寒、养血祛瘀”。它不是猛补，而是先把胞宫里的寒气化掉、瘀血通开，让气血能顺畅地流到卵巢。等路通了，再配合补肾填精的药，精血才能补得进去、送得到位。
有个患者，35岁，月经闭经一年多了，之前一直是量少色暗、推迟，后来干脆不来了。小腹坠胀、面色晦暗、舌暗有瘀点、脉涩。检查AMH只有0.8，内膜薄得像纸。她自己吃了不少补肾药，月经还是没来。陈主任辨证为肾虚血瘀，瘀堵胞宫。没有猛补肾，而是先用温经汤加减，化瘀通经，把堵在胞宫里的瘀血化开。半个月后小腹坠胀减轻，舌暗转淡。一个月后月经来了，量虽不多但颜色红了。之后在温经汤基础上加熟地、菟丝子、枸杞子，补肾填精巩固。调理三个月后，AMH回升到1.8，月经连续三个月规律来潮。
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