北京
一项新研究发现，用于减重的GLP-1类药物可能改善与肥胖相关的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。其中，替尔泊肽（Zepbound）的效果尤为显著，该药已获美国FDA批准用于治疗睡眠呼吸暂停。
这项研究综述于9月3日发表在《JAMA耳鼻喉科学》上。综述发现，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂可能为肥胖相关的阻塞性睡眠呼吸暂停带来明显改善。替尔泊肽（商品名Zepbound、Mounjaro）的作用尤为突出，因为它还作用于葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体。
OSA是什么？
美国国家老龄化委员会的解释是，OSA发生在睡眠时，喉咙内的肌肉和组织放松，阻塞了气道。CPAP呼吸机是治疗此病的标准方法，但减重也常被推荐，因为可以减少颈部和舌头的脂肪，帮助保持气道通畅。
研究发现了什么？
综述作者发现，在纳入的一项试验中，使用替尔泊肽减重的人，其呼吸中断次数（以呼吸暂停低通气指数（AHI）衡量）与安慰剂组相比，每小时减少了约20至24次。此外，多达一半的参与者实现了症状的完全缓解。不过，研究者也指出，CPAP仍然是更优的治疗方式。
GLP-1如何起作用？
GLP-1类药物通过促进颈部、喉咙和舌头的脂肪减少，帮助保持气道通畅。脂肪减少后，气道受压的可能性降低，呼吸因此更顺畅。
研究是如何进行的？
研究团队查阅了多个科学数据库，包括PubMed、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov和Google Scholar，检索了2016年至2025年间发表的研究。他们关注的是GLP-1受体激动剂（包括替尔泊肽、司美格鲁肽和利拉鲁肽）与睡眠呼吸暂停关键指标（如AHI指数、上气道神经肌肉功能和炎症通路）之间的关系。纳入的研究类型包括随机临床试验、系统综述、荟萃分析和观察性研究，均报告了多导睡眠监测结果或经过验证的患者自报睡眠指标。病例报告未被纳入。
提醒：CPAP治疗不应中断
研究者明确表示，在医生通过睡眠监测确认症状缓解之前，CPAP治疗应继续。药物带来的改善因人而异，是否能够脱离呼吸机需要专业评估。减重药物与CPAP可以配合使用，一个解决脂肪压迫的根本问题，一个保障当下的安全。
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