北京
（来源：团结报）
转自：团结报
□ 苏哲贤
早上睁眼先摸手机，通勤路上低头刷短视频，上班对着电脑一坐一上午，回家瘫在沙发上追剧打游戏……这一天下来，最累的不是脑子，是脖子。很多人以为颈椎病是中老年人的专利，近年来有研究表明颈椎病患者的年龄日渐年轻化。如何养护我们的颈椎成为当今热门讨论话题。
现代医学认为颈椎病的本质是颈椎的退行性病变，椎间盘的水分减少，胶原纤维类型的改变，使得椎间盘弹性下降、高度缺失，最后椎间盘的外皮——纤维环出现裂隙，椎间盘突出或膨出压迫我们的神经根，导致颈椎病的产生。从解剖学来看，成年人的头大约5公斤，而我们的颈椎只有7节，7节的颈椎在支撑我们头颅的同时，还要完成转头、低头、后仰等一系列动作。为保持颈椎活动度高，颈椎的稳定性就相对较差，因此我们的颈椎就相对于其他椎体更容易劳损。从运动科学的角度分析，头与颈椎就像杆子顶球一样，头的重心本来就落在颈椎前方，一旦探头、低头，头重心到颈椎的力臂被拉长。根据杠杆原理，此时颈部的肌肉需要成倍地发力支撑头颅，颈部肌肉发力是需要肌肉的收缩才能完成；当我们长期低头、探头的时候，肌肉长期持续地收缩会造成肌肉的紧绷，进而压迫自身的血管，使得颈部的血流变慢，导致颈部的肌肉缺氧，代谢废物及乳酸排不出去，持续堆积，最终造成颈部的酸痛、僵硬。
传统中医将颈椎病归属于“项痹”的范畴。中医对于痹证成因可以用《黄帝内经》的一句话概括：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”，即风寒湿三种邪气合而侵犯颈部会导致颈部的酸痛、麻木。中医认为外感邪气是颈椎病的主要原因，如《伤寒论》中将“头项强痛”列为太阳病外感伤寒的主要症状表现之一，《诸病源候论》说：“风邪伤于足太阳经，与气血相搏，客于经络，致颈项强直，不能回转。”更是明确地记载风邪侵犯项部的经络会导致我们脖子僵硬，转头、回头等活动困难受限。除了外感邪气之外，长期的慢性劳损及内在脏腑亏虚也是导致颈椎病的重要成因，中医将所有的疼痛的病因可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”，“项痹”也是如此运动损伤、推拿不当、急性扭伤等颈部的外伤病史，均会导致颈部的气血瘀滞、运行不通，从而产生疼痛。此外，素体体质虚弱、久病耗损、长期工作劳损导致气血生化不足，气血无法上行荣养头颈，筋脉失养，不荣则痛；常表现为颈部的酸软无力，头晕眼花。从脏腑的角度分析：颈椎病与肝肾两脏密切相关；肝主筋，筋膜、韧带、肌腱等软组织都属于“筋”范畴；久坐、久视、熬夜等不良习惯均会耗伤肝血，使得筋脉失养，发为颈椎病。肾主骨生髓；颈椎的椎体、椎间盘、小关节都属于“骨”和“髓”的范畴，房劳过度伤肾，老年人肾气渐衰等因素导致肾精亏虚，骨髓失养，在我们人体表现为颈椎的稳定性下降、骨质疏松、椎间盘退变，终致颈椎病的产生。
常常会有人忽视自身的不适，认为只要休息一下，不适的感觉就会消失；但当我们出现以下五个症状的时候，就要注意了，这可能是我们的颈椎在向我们求救。
肩颈酸胀不适 长期脖子僵硬，肩膀酸胀如压重物，抬头、低头动作减慢；这是由于我们长期保持不良的姿势，使得颈部的肌肉持续收缩紧绷，进而压迫血管。
反复落枕 每次落枕都意味着颈部的肌肉、韧带、小关节的一次急性损伤和炎症反应。若反复落枕会使局部软组织修复不彻底、瘢痕形成、弹性下降，进一步破坏颈椎的稳定性，导致颈椎病的产生。
手指麻木刺痛 指尖麻木、刺痛；麻木、刺痛感上窜至手臂；甚至握力下降、影响我们正常工作；活动后没有明显的缓解。这是因为椎间盘已经突出，并压迫到颈部与手关联的神经根。
头晕目眩、耳鸣 头晕目眩、耳鸣；抬头、转头等体位改变时加重。这是因为颈椎的稳定性下降，在特定姿势时压迫椎动脉，造成脑干、小脑的供血减少，诱发头晕。
脚踩棉花感 手足无力，走路站立不稳、如脚踩在棉花上，系鞋带等精细动作困难，甚至出现二便失禁的症状。出现以上这些症状，表明椎间盘突出、骨质增生已经压迫到脊髓，应当立即就医，切不可随意推拿、正骨，可能会加重病情。
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