上海
两个月前，45岁的郑先生无意间发现右侧颈部冒出一个包块。起初他只当是"上火"，没太在意，可包块非但没有消退，反而持续增大，侧头或说话时隆起格外明显。虽然没有剧烈疼痛，但脖子上顶着这样一个"疙瘩"，总让他在社交场合引来旁人的目光，连系衬衫扣子都觉着卡得慌。到医院一查，被诊断为颈部囊性包块。
面对传统手术要在脖子上切开一道几厘米的口子、需要住院休养、还会留下明显疤痕的现实，平时工作繁忙又十分在意形象的郑先生犯了难。经女儿推荐，他来到瑞金医院卢湾分院超声诊断科寻求治疗。
李伟伟主任医师在仔细评估了超声图像和郑先生的身体状况后，为他制定了"超声引导下囊性肿块硬化治疗"的微创方案。这项技术如同抽瘪一个"水气球"：在超声精准定位下，用穿刺针抽尽囊内液体，再注入无水酒精，破坏囊壁分泌细胞，促其闭合粘连，从根源上防止复发。得知"不开刀、不留疤"，郑先生欣然接受了治疗。
治疗前
治疗后（1个月复查）
治疗当天，李伟伟主任医师在超声实时引导下，用细针精准完成抽液和酒精冲洗，全程仅用了二十多分钟。郑先生全程没有感到明显疼痛，术后只留下一个针眼大小的痕迹。原本高高隆起的包块完全平复，脖子恢复了往日的平整，一个月后的超声复查显示，囊腔已经彻底闭合。
据医院介绍，这项"无痕"技术尤其适合几类人群：不愿开刀的良性囊肿患者，特别是良性、以液体为主的囊性病灶；受外观或不适困扰者，比如包块隆起影响美观，或伴有吞咽异物感，又不愿承受手术和疤痕的；身体条件不适合手术者，如年纪较大、基础疾病较多者；以及囊肿反复复发的患者—— 单纯抽液容易复发，而加上硬化处理后，复发率明显降低。
不过医生也特别提醒，并非所有颈部包块都适合这种方法。实心为主的结节，以及性质需要进一步明确的肿物，仍要先做规范评估，由医生结合超声检查和穿刺结果来判断是否适合硬化治疗，患者切勿自行对照症状贸然选择。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 樊陆佳
图片 / 邵林峰 瞿煌俊
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