我老家一地方的大哥,听家里人说他每天早上五点半准时起床,下楼遛弯。
有一天他出门前觉得胸口有点闷,没当回事,照常下楼。走到单元门口,人突然就倒了。
后来没救回来。
早上5点到10点,心脑血管事件的发生率确实比其他时段高。
不是早上本身有什么问题,是这个时间段,身体正在经历一系列剧烈变化,叠加上去的行为越多,风险就越高。
睡着的时候,血压是全天最低的,醒来那一瞬间,交感神经迅速激活,血压在几分钟内明显上升,这个现象医学上叫"晨峰血压"。
同时,经过一整夜的呼吸和出汗,身体处于轻度缺水状态,血液粘稠度偏高
再加上早晨气温通常偏低,外周血管处于收缩状态。
血压在升、血液在稠、血管在缩,这三件事同时发生,就是这个时段心脑血管事件高发的直接原因。
所有有些事早上不要做。
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不要猛的从床上坐起来
醒来后血压本来就在自然上升。
如果这时候动作太快,从平躺直接站起来,血压在短时间内要经历两次大的波动。
第一次从平躺到坐起,血液因重力向下肢转移,回心血量减少。
第二次从坐到站,回心血量进一步减少,需要外周血管迅速收缩来维持血压。
年轻的时候,身体能很快适应这种变化。
上了年纪,血管壁弹性变差,感知血压变化的能力也下降了,反应就跟不上了。
动作越快,反应越慢,反应跟不上那几秒钟大脑供血不足,就可能头晕眼花,甚至眼前一黑。
醒来后在床上躺半分钟,坐起来在床边靠半分钟,双脚放下后在床沿坐半分钟。
三个半分钟,让身体慢慢适应这个变化。
不要用力排便
晨起后排便是正常生理反射,但如果排不出来,不要屏气用力去硬挤
用力排便时,人会先深吸一口气然后屏住呼吸,腹部和胸腔的肌肉同时收缩。
这个动作让胸腔内压力在短时间内大幅升高
胸腔内压力升高,下腔静脉回流受阻,回心血量减少,心脏输出量随之下降。
危险时刻在突然放松的那一刻,胸腔内压力骤降,回心血量快速增加,血压随之剧烈波动。
对血管内有斑块的人来说,可能增加斑块不稳定的风险。
平时通过多喝水和增加膳食纤维来改善排便状态。
如果经常需要用力才能排出,建议去消化内科看看。
不要空腹或气温过低时外出晨练
早晨气温偏低,尤其在秋冬季节。
冷空气刺激皮肤和呼吸道,外周血管收缩,外周阻力增加血压会在这个基础上进一步上升。
如果在血管收缩的状态下快跑、快速爬坡,会让心肌耗氧量急剧增加,而供应心肌的冠状动脉因为低温处于收缩状态,血流量受限。
空腹状态下晨练,血糖水平偏低
运动消耗血糖后可能诱发低血糖反应,出现心慌、出冷汗、头晕。
低血糖本身也会刺激交感神经兴奋,增加心脏负担
太阳出来以后再出门,气温回升一些再运动。
出门前吃一小份早餐,比如半根香蕉或一小片全麦面包。
运动强度保持能边走边说话的水平,时间控制在半个小时以内。
不要早餐吃得过油或过咸
晨间血压正在自然上升,血液粘稠度处于全天偏高的水平。
这时候摄入高盐食物,体内的水钠潴留增加,血容量上升,血压会在这个基础上继续升高。摄入高脂食物,血液粘稠度进一步增加,血流速度减慢,微循环的通畅程度下降。
早餐以优质蛋白和膳食纤维为主,比如水煮蛋、燕麦粥、无糖豆浆或牛奶、一小份蔬菜。油条、油饼、咸菜、酱豆腐不作为固定早餐。
不要喝冷水或冰水
冷水进入胃部,会通过神经反射引起冠状动脉收缩,这个反射是为了减少体表散热、维持核心体温。
对冠状动脉已经有斑块的人来说,这种反射性收缩可能影响心肌供血,水温低于20度时这个反射更明显。
温水不会触发这个反射。
晨间补水本身是必要的,身体经过一夜处于缺水状态,补充水分有助于降低血液粘稠度。
准备一杯温水,30到40度之间,200到300毫升,分几口慢慢喝完。
不要一口气喝下去,那会快速增加血容量,给心脏增加负担。
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