天津
武汉17岁少年
体重140.6公斤
存在脂肪性肝病等
多项代谢紊乱
走路都喘
经过一年科学减重
体重减了55.6公斤
从重度肥胖
到各项代谢指标全面好转
近日，武汉18岁少年小陈（化名）在武汉科技大学附属天佑医院内分泌科随访，交出了一份令人惊叹的“成年礼”答卷。这场由医学全程护航的减重之旅，也为众多深陷肥胖困扰的青少年提供了可复制的科学路径。
身形前后的蜕变。
小陈自幼偏爱高油高糖饮食，运动极少，体重随年龄持续攀升。2025年7月，刚满17岁的他身高1.82米，体重已达140.6公斤，BMI高达42.4，属于重度肥胖。此前，他多次尝试节食、高强度运动，均以失败告终，且反弹明显。随之而来的，是走路气喘、日间嗜睡、夜间严重打鼾，生活质量与健康状况急剧下降。
在家人陪同下，小陈来到武汉科技大学附属天佑医院内分泌科就诊。接诊的杨杨主任、胡军主任团队为其安排了全面的代谢专项检查，评估肥胖病因及全身脏器功能，发现其已存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症、代谢性脂肪性肝病等多项代谢紊乱，且肝脏硬度处于高风险区间。
针对小陈的年龄特点、代谢状况和生活习惯，科室制定了一套全周期个性化减重方案，涵盖科学饮食结构调整、阶梯式运动指导、规范药物辅助治疗及全程随访管理。方案强调安全性与可持续性，避免单纯依靠极端节食损害青少年生长发育。
从2025年7月至2026年8月，整整一年时间，小陈的体重从140.6公斤降至85公斤，累计减重55.6公斤，降幅近40%。令人关注的是，他仅规范用药9个月，停药后3个月内体重仍持续下降5公斤，至今未见反弹。
逐渐消失的黑棘皮、缩小的颈围。记者黎清 摄
伴随体重下降，多项健康指标同步逆转：夜间打鼾、日间乏力等不适完全消失；胰岛素抵抗及高胰岛素血症恢复正常，糖尿病前期状态逆转；肝脏硬度值较治疗前下降81.3%，从肝硬化高风险区间回归正常范围，脂肪肝显著缓解；颈围缩减，皮肤黑棘皮病征消退，体型和精神面貌焕然一新。
“很多肥胖者误以为减肥只是‘管住嘴、迈开腿’，但重度肥胖往往伴随代谢综合征，属于需要医学干预的慢性疾病。”杨杨表示，尤其对于青少年，盲目节食或滥用减重偏方不仅易反弹，更可能损伤肝脏、内分泌系统，甚至影响生长发育。
她建议，BMI超过28或超过24但合并有代谢异常的肥胖人群，应尽早到正规医院内分泌科就诊，接受系统评估和个体化治疗，才能实现安全、有效、持久的减重，并降低远期心脑血管及代谢疾病风险。
长江日报通讯员| 吴金银 张鸣
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