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一天喝3000毫升水仍口干眼干,37岁炸鸡店老板以为上火,竟查出罕见免疫病

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极目新闻记者 曹洋

通讯员 胡丽君

每日守在滚烫油锅旁,37岁炸鸡店老板张先生长期饱受口干、眼干困扰,每日饮水3000毫升仍无法缓解干涩不适。起初他以为只是油烟刺激引发的“上火”,直到眼睛刺痛难忍、长出角膜溃疡,前往武汉艾格眼科湖北总院就诊,才被确诊为干燥综合征引发的干眼症。而长期身处油烟环境,进一步加重了他的眼部损伤。

张先生经营炸鸡生意,每天长时间站在油锅操作台边,煎炸升腾而起的油烟扑面而来,持续刺激双眼。近半个月以来,他反复出现口腔溃疡,眼睛异物感强烈,又磨又痛、时常发红和流泪。店内订单繁忙时,他一心翻炒食材,眨眼频次不自觉减少,眼球刺痛感便会越发剧烈。

张先生主观判断,不适症状是长期靠近油锅火气太重所致,于是开始大量饮水。喝水后口干虽能得到短暂舒缓,但是眼睛磨痛、干涩异物感丝毫不见好转。一段时间后,新的症状接踵而至,忙碌一天久站过后,他的双膝酸胀刺痛,难以忍受时便自行服用止痛药硬扛。眼部、关节的双重不适严重干扰日常工作生活。8月31日,张先生赶紧来到武汉艾格眼科湖北总院就诊。


程勉征主任接诊患者 通讯员供图

该院泪器眼眶眼整形科副主任医师程勉征经详细询问了解到,张先生反复出现口腔溃疡、膝关节酸痛的情况,这立刻引起了医生的警惕。眼科检查发现,泪液分泌测试中,健康人群泪液浸湿滤纸条可达15毫米,而张先生双眼仅浸湿5毫米,泪腺分泌功能大幅衰退。裂隙灯下可见,他双眼眼表充血,储存泪液的泪河几乎消失,眼球表层已经出现干燥损伤,左眼已经长出角膜溃疡。

“不少市民遇到口干眼干,第一反应就是上火、秋燥,觉得多喝点水就可以改善。但干燥综合征属于自身免疫疾病,喝水并不能解决根本问题。”程勉征解释,患上干燥综合征后人体免疫系统发生紊乱,错误攻击分泌泪水、口水的腺体,就如同加湿器内部零件损坏一样,即便外部不停泼水,也无法产生湿气。喝水仅能短暂润湿口腔黏膜,没有办法修复已经受损的腺体功能。

程勉征介绍,干燥综合征发病年龄跨度广泛,小至孩童,大至七旬老人都有可能发病。仅8月31日上午半天门诊,武汉艾格眼科湖北总院就接诊了3例干燥综合征相关患者。该病极易被简单当成普通干眼症处理,如果只做润眼对症治疗,忽略全身免疫隐患,很容易发生漏诊。拖延不治,除了角膜反复破溃损害视力,还可能侵袭关节、肺部、肾脏等全身脏器。

很多人分不清普通干眼症和干燥综合征带来的干涩。程勉征介绍,熬夜、油烟刺激、长期刷手机诱发的普通干眼,经过人工泪液治疗、充足休息后大多可以明显好转。干燥综合征引发的干涩根源在于腺体遭到免疫破坏,眼科一般通过泪液分泌量检测、泪膜破裂时长检查、角膜荧光染色三项检查评估眼表损伤。如果查出重度干眼,同时伴随长期口干、关节酸痛,患者不能只治疗眼睛,一定要完善全身免疫筛查,必要时联合风湿免疫科会诊,遵医嘱使用免疫调节类药物。

程勉征提醒,季节交替时,很多人出现口干眼干的症状,常简单归为秋燥上火。武汉市民若连续两周眼睛磨涩、口腔溃疡反复,大量喝水仍发干,还伴有关节酸痛,别盲目喝凉茶,也不要乱用网红眼药水,不少网红眼药水含有血管收缩成分,只能带来短暂舒适感,反而掩盖真实病情。如果经护理润眼症状仍顽固,应做完整眼表检查,排查重度干眼与干燥综合征;一旦眼痛骤增、视物模糊,务必及时就医,防止角膜溃疡造成不可逆视力损伤。

(来源:极目新闻)

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