现代医学常使用重组人粒细胞集落刺激因子等升白针剂,起效迅速,但部分患者会出现骨痛、发热等不适,且反复使用后效果可能波动。
中医药对于化疗后白细胞减少进行调治的时候,重点在于扶正培本。其通过益气养血以及补肾健脾的途径,去恢复骨髓造血的功能,使得白细胞平稳地回升上来。与此同时还可以改善乏力、纳差、失眠等这类伴随的症状。中医药在这个过程之中具备着作用温和、整体调治这样的特点。
《肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少症中医诊疗指南》中,也明确推荐了多款经过长期临床验证的中成药,针对不同虚损病机精准干预,帮助化疗患者平稳度过骨髓抑制阶段。
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1. 升血调元颗粒:益气养血,补肾健脾
升血调元颗粒乃是由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手此八味药物所组成构成。它的功用功效为益气养血、补肾健脾。它可以用于提升外周血白细胞,还能够用于其他原因所引发的白细胞减少症以及病后虚弱的状况情形。
现代药理学方面的研究显示,升血调元颗粒可以使得骨髓造血干细胞出现增殖以及分化的情况,可以对造血微环境起到改善的效果,对于化疗之后所出现的白细胞减少有着较好的改善作用,同时还能够提升机体的免疫功能。
用法用量:用滚开水进行冲服,一次服用24袋,这24袋的重量就是1020克,一天服用2次。具体的使用剂量,可以根据白细胞下降的程度情况,在医生的指导之下来进行相应的调整。
2. 地榆升白片:凉血解毒,升白止血
地榆升白片其主要成分乃是地榆。它具备升高白细胞的功效。也能够凉血止血、清热解毒。它适用于化疗之后出现白细胞减少的情形。特别是对于很多伴有牙龈出血、皮肤瘀斑、口干咽燥等有着血热倾向的人群。
地榆味道是苦酸的,性质属于微寒。它归肝、大肠经。能够凉血止血、解毒敛疮。现代研究表明,它的有效成分能够刺激骨髓粒系造血,促使白细胞释放。而且对于消化道黏膜有着一定的保护作用。适宜化疗后有消化道反应的人群。
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3. 生血宝合剂:滋补肝肾,益气生血
生血宝合剂里面包含桑椹、女贞子、墨旱莲、黄芪、狗脊等相关成分。它所具备的功能是滋补肝肾、益气生血。它适用于因为肝肾不足、气血两虚而引发的神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、心悸气短、失眠、咽干、纳差食少等这类症状。
它也可以用于放化疗之后白细胞减少的这种状况。这个药物有滋补的作用但是不会过于温燥,对于化疗之后气阴两伤、虚热内生的人是比较适宜的。
4. 贞芪扶正颗粒:补气养阴,扶正固本
贞芪扶正颗粒乃是由黄芪以及女贞子所构成。它具备着补气养阴、扶正固本这样的功效。适宜用于久病虚损、气阴不足的状况。当配合手术、放疗、化疗的时候,能够起到促进正常功能恢复的作用。黄芪可以起到补气固表的作用,女贞子能够起到滋阴补肾的作用。
这个药物虽然简单但是作用很强大,安全性比较好。适合化疗之后进行长期的调养。特别适合气阴两虚、自汗盗汗、容易感冒的人。
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综上,化疗后白细胞减少的中成药选择,需结合患者具体证候:
升血调元颗粒的主要功效为益气养血以及补肾健脾,它是适用于气血两虚以及脾肾不足的人群。
地榆升白片主要的作用是凉血止血,它是应用于血热妄行并且有着出血倾向的人群。
生血宝合剂能够起到滋补肝肾以及益气生血的功效,它是适合于肝肾阴虚以及气阴两虚的人群。
贞芪扶正颗粒能够补气养阴以及扶正固本,它的药味比较简单,适合长期进行调理。
临床使用时,可在医师指导下单独或联合升白针剂,达到减毒增效、平稳升白的目的,帮助患者顺利完成化疗,改善生活质量。
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