黑龙江
在门诊看神志病快四十年，我见过太多双相的人。
他们不是一下子就垮的，多半是早有苗头，可家里人、甚至自己都没往“病”上想，当成脾气怪、性格忽冷忽热，直到闹得工作丢了、人也不行了，才送来看。
前阵子有个小伙子，二十出头，家里人一直当他“就是脾气拧”。高兴时电话不断、满世界跑，低落时门一关谁也不见。这么来回折腾两三年，后来连班都上不了，家里才慌了神。这其实就是双相在生活里露出来的样子，早点看清，少走很多弯路。
双相这病，躁和郁来回换，藏在日常里。我归纳了4个常出现的表现，你对照着看看。
1. 情绪像坐过山车。一段时间特别精神、话多、觉得自己干啥都行；过阵子又整个人塌下去，啥也不想干、不想见人。身边人常当是“那阵子心情不好”或“这人开朗”，没人往病上想。
2. 睡眠乱套，精力却反常。躁起来几天几夜不睡也不困，照样精神头十足；转抑郁了又整天想睡、睡不醒、起不来。作息没个准，家里还以为是“熬夜”“懒”。
3. 钱和决定容易上头。躁期兴致一来，买东西大手大脚、冲动投资、说干就干，过后清醒了又后悔；有的还管不住嘴，跟人起冲突。这些事自己过后也想不通当时怎么了。
4. 一段时间特别外向好动，一段时间把自己关起来。躁时爱社交、精力往外冒；郁时电话不接、门不出、谁也不见。同一个人忽冷忽热，家里人摸不着头脑，还当是“矫情”“难伺候”。
要真有上面这些，也别自己吓自己，得找专业医生面诊才敢下结论。平时在家里，有两个小法子能帮上忙。
一是找个信得过的人帮着留意。躁或者郁刚冒头的时候，自己常常没觉着，反倒是身边人先看出不对。让家里人或者要好的朋友当个“旁观者”，平时多留个心，发现状态要变，早点提醒、早点看医生。
二是先把日子过稳。按时睡、按时起，咖啡酒少碰。情绪正上头、正低落的时候，别急着做大事、别急着做决定、别急着花钱。给情绪留个缓冲，少出乱子。
注：双相需规范治疗，服西药者不可自行加减或停药。
我是全国名老中医范军铭，二级正高、二级教授，享国家特殊津贴专家，从事神志病临床近40年。在门诊上见过太多因为忽视、不重视，把轻的拖重、把能调的拖到难调的人。
我来到平台坚持做科普，就是希望能帮助到更多人。#双相#
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