江西
大家好，我是寇绍杰，从事中西医结合精神心理临床四十余年。
近几年门诊接诊的青少年抑郁患者越来越多。很多家长一过来，第一反应就是想找各种补品、食疗方，想着给孩子补一补。
我常会提醒家长，先别急着进补，有些事情做得不对，反而会不断消耗孩子的身心，宁愿让孩子安安静静待着，也不要强行去做这三件事。
第一件，孩子早上没胃口，不要硬逼着吃饭。
不少抑郁的孩子早上起来口苦，舌苔偏厚，完全没有进食的欲望。这是脾胃阳气还没有苏醒，中焦运转滞涩。脾胃是气机升降的核心，中焦堵滞，肝气更容易郁结。
这个时候强行塞鸡蛋、牛奶等高营养食物，只会加重脾胃负担。孩子不想吃，可以喝一点温热稀粥过渡，不必强迫吃下大量食物。
第二件，睡前找孩子谈心复盘、讲道理。
很多家长白天忙于工作，到了晚上才有时间，就趁着睡前跟孩子聊成绩、追问情绪，反复讲道理。夜晚本该是心神收敛休养的时段，睡前过度思考，容易让心火浮起，心神难以安定。
夜里睡不安稳，肝血得不到修复，第二天情绪状态会变得更差。晚上九点之后，尽量少说教、少追问，给孩子留出安静放松的时间。
第三件，看见孩子精神差，就盲目进补。
很多家长见到孩子萎靡乏力，就熬参汤、炖阿胶，买各类安神滋补膏方。但不少青少年抑郁属于虚实夹杂，身体里面气机淤堵，还夹杂着湿、热、痰。
此时盲目进补，就会加重体内壅滞。临床上见过不少孩子，进补之后烦躁加重，夜里失眠更严重。气机没有疏通开之前，优先疏通调畅，不要急于补益。
分享一则医案：
16 岁男孩，高二，轻度抑郁。家长心疼孩子精神差，经常给他炖参类鸡汤，之后孩子反倒越发烦躁低落。
平时情绪消沉，不愿去上学，胸口闷，睡觉浅容易醒，晨起口苦，大便黏腻。面诊舌红，舌苔黄腻，脉象滑数。
通俗来讲，孩子体内痰热扰扰心神，肝胃气机堵在一起，一味进补加重身体淤堵。组方原则以清化痰热、疏调肝胃气机为主，选用黄连、法半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实清化痰浊，郁金、合欢皮、石菖蒲解郁宁神。
服药之后复诊，睡眠好转，胸闷减轻，厚腻舌苔消退。原方去掉黄连，加入炒麦芽、神曲顾护脾胃。同时叮嘱家长早饭不强迫进食，睡前不讲道理，停掉各类滋补汤水。
调理一个月，孩子情绪趋于平稳，主动提起想要回归校园。提醒大家，中药一人一方，切勿自行照搬抓药。
青少年抑郁多虚实夹杂，优先疏通，再谈调养，给孩子心神休养的空间，才更利于恢复。
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