河北
医学审查：伊丽莎白·巴恩斯，注册营养师 
女性比男性更容易缺镁，但很难判断你是否缺镁。镁缺乏的症状，如疲劳或恶心，可能与许多其他健康状况的症状相似，而且许多人从未做过包含镁检测的血液检查。
为了了解为什么女性更容易缺镁，以及她们可以采取哪些措施来预防缺镁，我们采访了吉娜·汉肖，硕士，注册营养师，认证营养师，她是西奈山肾脏中心的一名注册营养师和门诊营养科协调员。
问：为什么女性更容易缺镁呢？
汉肖：育龄女性更容易出现镁缺乏（低镁血症），部分原因是怀孕、月经和其他荷尔蒙变化增加了镁的需求，并影响身体对镁的吸收和调节。
2021年一项研究调查了983名孕妇和9444名患有“激素相关疾病”的女性，揭示了低镁水平有多常见。在这项研究中，18到52岁的孕妇里，34%的人符合低镁血症的标准。18到60岁有激素相关疾病的女性中，24.1%的人血清镁水平没达标。
这些结果是以每升0.66毫摩尔的最低目标为基准——这个标准比美国国立卫生研究院的参考范围（每升0.75到0.95毫摩尔）稍低一点。当研究人员把标准提高到每升0.8毫摩尔时，缺乏的比例明显增加：78.9%的孕妇和54.8%的激素相关疾病女性被划为镁缺乏。
这里说的“激素相关疾病”，包括很多女性生育期常见的情况，比如用激素避孕药、经前综合征、更年期激素治疗、骨质疏松、多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症。
身体的镁储备也会随饮食而变动，并会受某些生理状态和疾病影响。
怀孕就是一个典型的例子。在怀孕期间，女性的每日镁需求量会从约310-320毫克增加到350-360毫克，研究表明，很多孕妇还是没补够这个量。激素变化也会影响身体对镁的吸收。
问：除了激素，还有别的原因吗？
哈姆肖医生：除了激素影响外，几种药物——包括利尿剂、某些抗生素、免疫抑制剂和质子泵抑制剂——也会影响身体对镁的储存或排出。
慢性肾脏病和糖尿病等慢性病，久而久之会进一步耗掉体内的镁储备。影响营养吸收的肠胃病，比如克罗恩病或没治好的乳糜泻，也可能导致缺镁。
问：怎么知道自己缺不缺镁？
哈姆肖：这个问题很复杂。美国大多数成年人的常规年度体检并不包括血清镁检测，但如果患者和临床医生认为合适，可以要求加做这项检测。
然而，即使你做了镁检测，结果也可能无法准确反映你的镁水平。人体内的镁只有不到1%存在于血浆中。即使体内镁的整体水平在下降，血清水平仍有可能保持在正常范围内。
镁缺乏的症状包括疲劳、嗜睡、恶心、食欲不振和肌肉无力。严重的话，缺镁的人可能会出现肌肉痉挛、震颤、全身性抽搐和心律失常。
由于这些早期症状往往不具有特异性，镁缺乏可能不容易被察觉。但如果女性认为自己可能缺镁，不妨联系她的主治医生，讨论适当的检测和后续步骤。
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