体检查出肺气肿先别慌！经常咳痰喘，5种中药胶囊帮你稳住肺

拿到体检报告，看到"肺气肿"三个字，是不是心里一沉？

很多人对肺气肿的印象就是"治不好"、"最后会喘得没法走路"，越想越害怕。其实肺气肿虽然不能彻底逆转，但完全可以通过规范治疗和日常调理控制住进展，很多患者二三十年都能维持不错的生活质量。

今天咱们就聊聊肺气肿的中药调理。临床上有5种常用的胶囊，分别针对不同体质和证型，很多老慢支、肺气肿的朋友都在用。到底哪种适合你？它们各自管什么？有什么注意事项？咱们一个一个说透。

先搞明白：肺气肿到底是怎么回事？

很多人把肺气肿和老慢支、慢阻肺混为一谈，其实它们既有联系又有区别。

打个比方，我们的肺就像一棵倒过来的树，气管是树干，越分越细的支气管是树枝，最末端的肺泡就是树叶。正常的肺泡像小气球，吸气时鼓起来，呼气时瘪下去，完成氧气和二氧化碳的交换。

肺气肿就是这些"小气球"出了问题——长期受到烟雾、粉尘、炎症等刺激，肺泡壁被破坏，弹性变差，呼气时气排不出去，潴留在肺里，肺泡越撑越大，最后甚至几个肺泡融合成一个大泡。结果就是肺里"死气"越来越多，新鲜空气进不来，人就会觉得胸闷、气短、喘不上气。

肺气肿最典型的症状就是"咳、痰、喘"三个字。早期可能只是晨起咳嗽、咳点白痰，活动后有点气短，很多人不当回事；随着病情进展，平地走路也喘，甚至穿衣服、吃饭都费劲，严重时坐着不动都缺氧。

中医认为肺气肿属于"咳嗽""喘证""肺胀"的范畴，病位主要在肺，但和脾、肾关系密切。肺主气，司呼吸；脾为生痰之源，肺为贮痰之器；肾主纳气，帮助肺保持吸气的深度。所以肺气肿的治疗，不光要治肺，还要健脾、补肾，标本兼治。

第一种：固本咳喘胶囊——补肺脾肾，标本兼治

固本咳喘胶囊，光看名字就知道它的思路是"固本"，也就是扶助正气，提高身体本身的抗病能力。

它的主要成分有人参、蛤蚧、人工虫草菌丝、川贝母、三七。人参大补元气、补脾益肺，是方里的"主力"；蛤蚧补肺气、定喘咳，对肾虚喘咳效果好；虫草菌丝入肺肾二经，益肾补肺、止咳化痰；川贝母清热润肺、化痰止咳；三七活血化瘀。

这几味药合在一起，健脾益气、补肺益肾、纳气定喘、化痰活血，攻补兼施。适合那种脾虚痰盛、肾气不固的肺气肿患者。

什么表现呢？咳嗽声音重，咳痰量多，痰白黏稠或者带泡沫，早上起来咳得更厉害，胸口发闷，肚子胀，吃饭不香，浑身没劲儿，舌苔白腻。这类患者往往病程比较长，身体比较虚，痰又多，属于"虚中带实"，光化痰不行，光补也不行，得一边补一边化。

现代药理研究也发现，固本咳喘胶囊能改善肺功能，提高机体免疫力，减少急性发作的次数。对于缓解期的肺气肿患者，坚持服用能起到"扶正固本"的作用。

第二种：蛤蚧定喘胶囊——滋阴清肺，补肾定喘

蛤蚧定喘胶囊和固本咳喘胶囊都含蛤蚧，但组方思路不一样。

蛤蚧定喘胶囊以蛤蚧固肾定喘为主药，搭配麦冬滋阴润肺，杏仁、麻黄、紫菀宣肺散寒、化痰止咳，再配鳖甲、黄连、黄芩、瓜蒌仁清肺润燥、化痰止咳。整个方子滋阴清肺、补肾定喘，同时还能提高机体免疫力。

它适合的是肺肾两虚、阴虚内热型的肺气肿。这类患者的典型表现是：咳嗽、气短、喘息，同时伴有手脚心发热、心里烦躁、晚上睡觉出汗（盗汗）、口干咽燥。和前面那种痰多白腻的不一样，这种患者痰可能不多，但偏黏，不容易咳出来，而且"虚热"的表现比较明显。

很多肺气肿患者病程久了，会"久病伤阴"，出现阴虚内热的情况，这时候用蛤蚧定喘胶囊就比较对证。它一边补肾纳气治喘，一边滋阴清肺润燥，两面兼顾。

要注意的是，这个方子偏滋阴，脾胃虚寒、大便稀溏的人要慎用，最好在医生指导下使用。

第三种：金咳息胶囊——补肺纳气，化瘀利尿

金咳息胶囊是在古方人参蛤蚧散的基础上加减而来的。原方出自元代《卫生宝鉴》，主治久病体虚、兼有肺热的气喘咳嗽。

金咳息胶囊在人参蛤蚧散的基础上，去掉了清肺泻火的知母，加了黄芪、五味子、玄参、当归、白芍。方中黄芪、生晒参补脾肺之气、利水退肿；五味子上敛肺气、下滋肾阴，对肺虚久咳、肺肾不足的咳喘效果好；玄参、白芍敛阴养阴，治疗久咳导致的肺阴耗伤；当归活血化瘀；蛤蚧补肺气、定咳喘；川贝母化痰止咳润肺；桑白皮、杏仁、甘草泻肺消痰、降气平喘；茯苓健脾消痰、利水渗湿。

这个方子的特点是"补肺纳气、化痰平喘"，同时兼顾"化瘀利尿消肿"。适合肺脾两虚、肾不纳气的患者，表现为久咳、痰白、气喘阵作，一动就喘得更厉害。有些患者还会出现面目浮肿、下肢水肿，这是因为肺病日久影响到了心脏，金咳息胶囊里的茯苓、桑白皮能利水消肿，减轻心脏负荷，对这种情况也有帮助。

现代药理研究表明，黄芪能增强机体免疫功能、提高抗病能力，还有强心、扩张血管、减轻心脏负荷的作用。所以金咳息胶囊不光治肺，对肺气肿后期合并肺心病的患者也有一定益处。

第四种：肺力咳胶囊——祛痰理肺，清热解毒

和前面三种偏"补"的药不同，肺力咳胶囊的思路偏"清"。

它以苗药植物药为主，配合传统中药组成，主要成分有梧桐根、红花龙胆、百部、黄芩、红管药、前胡等。这些药物具有对抗支气管平滑肌痉挛的作用，能舒张支气管、止咳平喘、增强呼吸功能；同时能消除呼吸道黏膜充血水肿，减少痰液分泌，增强纤毛运动，帮助排痰；还具有清热解毒、抗菌抗病毒的作用。

肺力咳胶囊适合的是咳喘痰多、呼吸不畅的患者，不管是急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，还是肺气肿合并感染，都可以用。它的特点是"治标"作用比较强——祛痰、止咳、平喘、抗炎，在咳嗽咳痰比较重、痰黄黏稠、伴有感染迹象的时候用，能较快缓解症状。

但要注意，肺力咳胶囊偏寒凉，主要针对痰热证。如果是那种咳白稀痰、怕冷、脾胃虚寒的患者，就不太适合单独使用。而且它主要是"治标"，缓解期还是要以扶正固本为主。

第五种：金水宝胶囊——虫草精华，补肺益肾

金水宝胶囊的成分比较单一，就是发酵虫草菌粉，是从冬虫夏草中分离出的蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌株，经人工发酵培养制成的。

冬虫夏草自古以来就是名贵中药，有补肺益肾、止血化痰的功效。金水宝胶囊作为人工发酵的虫草制剂，含有腺苷、维生素E、锌、硒、铜等多种成分，能补肾、润肺、益精气。

现代药理研究发现，金水宝胶囊里的腺苷等成分能参与机体超氧化物歧化酶（SOD）的代谢，升高SOD水平，清除自由基，保护肺组织免受损伤；腺苷还能抑制血小板聚集、松弛支气管平滑肌、改善肺功能。还有研究表明，虫草制剂能调节免疫平衡，减轻气道炎症，缓解肺气肿症状。

金水宝胶囊适合肺肾两虚引起的咳嗽、气喘，尤其适合肺气肿合并免疫力低下、经常感冒的患者。很多老慢支、肺气肿患者一到冬天就反复感冒、急性发作，平时吃点金水宝胶囊能帮助提高免疫力，减少发作次数。

它的药性比较平和，适合长期服用，但感冒发热期间要暂停。

几个大家最关心的问题，一次说清楚

问题一：肺气肿能治好吗？

这是最多人问的问题。实话实说，已经形成的肺气肿，肺泡结构已经被破坏，是无法完全逆转恢复正常的。但这并不等于"没救了"。

通过规范治疗，可以做到：延缓病情进展，减少急性发作次数，改善肺功能，提高生活质量，延长寿命。很多患者控制得好，几十年都能正常生活。所以查出肺气肿不要绝望，但也不能掉以轻心，要积极干预。

问题二：肺气肿和慢阻肺是什么关系？

简单说，肺气肿是一个病理诊断，指的是肺泡结构的破坏；慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）是一个疾病诊断，以持续气流受限为特征。

长期的慢性支气管炎和肺气肿，发展到出现气流受限、呼气困难，就诊断为慢阻肺。可以理解为肺气肿是慢阻肺的"前身"或组成部分。但不是所有肺气肿都有明显的气流受限，早期肺气肿可能肺功能还正常，这时候干预效果最好。

问题三：这5种胶囊该怎么选？能一起吃吗？

这5种胶囊虽然都治肺气肿，但针对的证型不同：

- 固本咳喘胶囊：脾虚痰盛、肾气不固，痰多白腻、乏力纳差

- 蛤蚧定喘胶囊：肺肾两虚、阴虚内热，烦热盗汗、口干痰黏

- 金咳息胶囊：肺脾两虚、肾不纳气，动则喘甚、面目浮肿

- 肺力咳胶囊：痰热证，咳喘痰多、痰黄黏稠、急性发作期

- 金水宝胶囊：肺肾两虚、免疫力低下，平时体虚易感冒

选药的关键是"对证"，不是越多越好。不建议自己同时吃好几种，因为有些成分重复（比如好几种都含蛤蚧或虫草），有些药性冲突（比如一个偏补一个偏清）。最好找中医大夫辨证后，选择一两种适合自己的。

问题四：吃中药就不用吸药了吗？

绝对不行。

对于已经出现气流受限的慢阻肺患者，支气管扩张剂等吸入药物是基础治疗，能直接舒张支气管、快速缓解喘息，这是中药无法替代的。中药胶囊主要起辅助调理、扶正固本、减少急性发作的作用，可以和西药联合使用，但不能擅自停用吸入药物。

很多患者觉得"吸药有依赖"、"是药三分毒"，自行停药，结果病情反复加重，反而更伤身体。吸入药物直接作用于气道，全身副作用很小，是目前慢阻肺治疗的一线方案，一定要遵医嘱规律使用。

问题五：肺气肿患者平时怎么保养？

除了吃药，日常保养对肺气肿患者至关重要：

第一，戒烟。这是最重要的一条，包括二手烟。吸烟是肺气肿的头号元凶，不戒烟，吃什么药效果都大打折扣。

第二，防感冒。每次感冒、肺部感染都会加重肺功能损害。秋冬季节可以打流感疫苗、肺炎疫苗，注意保暖，少去人多拥挤的地方。

第三，做呼吸操。缩唇呼吸、腹式呼吸能锻炼呼吸肌，改善通气。每天练两次，每次10到15分钟，坚持下来效果明显。

第四，合理饮食。痰多的人少吃甜腻、油腻的食物，因为"肥甘厚味生痰"；阴虚的人少吃辛辣刺激；总体要营养均衡，蛋白质要够，因为肺气肿患者呼吸耗能大，容易消瘦。

第五，适度运动。根据自己的体力选择散步、太极拳等温和运动，不要因为喘就完全不动，越不动肺功能退化越快。

最后说几句

肺气肿是个慢性病，管理它需要耐心和坚持。中药调理是其中重要的一环，但不是全部。戒烟、规范用药、呼吸锻炼、预防感染、合理饮食，这些加在一起，才能真正把肺"稳住"。

不要轻信"根治肺气肿"的偏方和保健品，也不要因为"治不好"就自暴自弃。在医生指导下，选择适合自己的治疗方案，积极配合，大多数患者都能维持不错的生活质量。

希望这篇文章能帮到正在被肺气肿困扰的你。如果觉得有用，不妨转发给身边需要的家人朋友。#上头条 聊热点#​