北京
针对上海市十六届人大四次会议第1328号代表“关于完善上海市养老机构运行效率与资源配置机制的建议”，上海市民政局近日就办理情况作出答复。
上海市民政局在答复中表示，将构建人口与养老服务设施联动调整机制，实现“设施跟着需求走”。指导各区每年结合辖区老年人口迁入迁出、老龄化增速、家庭结构变化，及时启动中远期区域养老设施布局方案。同时，完善市、区两级保基本床位统筹轮候制度。打破街镇、区域床位壁垒，中心城区等候老人可跨区选择郊区统筹床位，同时引导郊区机构推出优惠入住、配套通勤接送等服务，均衡分流入住需求，缓解冷热不均现象。
答复称，代表建议立足上海超大城市深度老龄化现实，精准剖析本市养老资源空间错位、供需适配不足、重建设轻运营、存量设施转型不畅、信息不对称五大矛盾，提出重塑绩效评价、建立周期评估、盘活低效设施、联动人口布局、升级养老服务信息平台五项务实对策，对优化养老服务资源统筹、提升机构运营效能、破解结构性供需失衡具有极强现实指导意义。
答复透露，以运行绩效重塑养老机构评价体系，建立刚性联动约束机制。一是优化“以奖代补”政策，绩效指标直接挂钩财政扶持。2026年1月，上海出台《上海市养老服务机构“以奖代补”实施办法》，将床位年均利用率、入住稳定率、老年人满意度、失能照护占比、空置整改成效作为核心运营指标，形成服务运营类、品质提升类两大奖补维度，形成“高效多补、低效限补”导向。二是完善养老机构日常监测、等级评定核心指标。在现有标准中提升运营效率权重，将养老服务安全、照护水平、入住老人满意度纳入日常监测指标，将空间供需匹配度、社区辐射服务、短托试住开展情况纳入等级评定条件。下一步，市民政局将增加机构运行效率的扶持力度，对服务质量好的机构加大运营、管理方面的扶持。
周期评估方面，围绕供需匹配和资源利用，构建“年度监测、动态调整”的闭环管理。根据答复，利用考核机制提升床位利用率。将公办养老机构床位利用率纳入年度考核，细化考核指标与评分标准。对利用率偏低的机构督促制定优化收住流程方案，盘活闲置床位。同时，对超床位入住等情况进行动态监测，及时发布红黄蓝预警，并要求机构限期整改。下一步，市民政局将探索建立养老机构床位供需大模型，识别中心城区床位饱和、远郊新城床位闲置等错配点位。
盘活低效设施方面，推动低效设施功能重构与再利用，打通存量资源转型通道。上海市民政局在答复中表示，一是细化存量养老设施转型操作路径。对空置率持续偏高、区位与老年人口不匹配的养老机构，支持转型社区长者照护之家、日间照料中心等社区养老服务设施。二是推动机构服务向外延伸。鼓励养老机构统筹调配护理人员、康复设施、膳食资源，拓展家庭照护床位等线下服务，面向居家老人提供上门照料、康复指导、喘息服务等。下一步，市民政局将开展养老机构兜底保障、普惠支持及完全市场型分类，并研究制订普惠支持型等养老机构的退出机制。
联动人口布局方面，构建人口与设施联动调整机制，实现“设施跟着需求走”。答复透露，一是落实养老服务设施布局专项规划。以《上海市养老服务设施布局专项规划（2022—2035 年）》为总纲，指导各区每年结合辖区老年人口迁入迁出、老龄化增速、家庭结构变化，及时启动中远期区域养老设施布局方案。对新建项目开展前置需求研判，从源头减少新建设施供需脱节。二是完善市、区两级保基本床位统筹轮候制度。落实区级统筹池、市级统筹池管理，打破街镇、区域床位壁垒，中心城区等候老人可跨区选择郊区统筹床位，同时引导郊区机构推出优惠入住、配套通勤接送等服务，均衡分流入住需求，缓解冷热不均现象。
养老服务信息平台方面，持续迭代上海市养老服务平台、“申情颐养”小程序。答复称，将实现全量机构信息透明公示，覆盖全市养老机构、长者照护之家、社区养老服务机构等，打造养老服务“一张图”，帮助市民找到合适的养老机构。下一步，市民政局将持续完善、动态更新平台数据、信息，努力实现便捷、权威的养老服务信息查询、事务办理和综合监管，赋能养老服务行业发展。
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