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感冒之后,耳朵怎么闷闷的?

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感冒之后,耳朵怎么闷闷的?

—西安工会医院·西安康复医院—

虽已立秋,但秋老虎依旧抓着夏季的小尾巴毫无松懈之意。冷热交替季节,感冒的人也不在少数。咳嗽、流涕、咽喉肿痛等诸多感冒症状也“趁虚而入”。好不容易熬到感冒快好了,一不小心耳朵又“中招”了,耳朵里像堵了一团棉花一样又闷又胀,嗡嗡作响,真是急煞人也。


感冒后耳朵是怎么“中招”的?

01

原来临床上,将此种情况称之为急性分泌性中耳炎。那么,为什么感冒会导致分泌性中耳炎呢?我们首先要了解一位住在耳朵里的重要“管家”--咽鼓管。人们常说“七窍相通”,其实咽鼓管就是连接鼻咽和耳朵一个管道。正常情况下,中耳内外气压基本相等,与大气压一致。在生理状态下,中耳内的空气会不断地被中耳黏膜所吸收,但咽鼓管的间断开放又会使新鲜空气又不断向中耳输入,从而保持中耳内、外压力平衡。相比之下,小孩更容易咽鼓管不通畅,这是因为儿童咽鼓管尚未发育完全,且有短、平、直的特点,而且小孩有腺样体(靠近咽鼓管),特别肿大的腺样体,也是咽鼓管容易受到影响的因素,因此感冒之后就更易影响到咽鼓管功能。


因此,在感冒的情况下,如果下鼻甲充血肥大压迫咽鼓管的管口或者分泌物堵塞管口,那么即使吞咽、打哈欠也不能使咽鼓管开放,进而也就不能使气体进入中耳腔,维持中耳腔内外气压的平衡。在这种情况下,中耳腔内会产生负压,从而导致一系列的病理生理反应,出现鼓室积液。由于声波在空气中传导明显优于在液体中传导,因此患者会感觉到听力下降。也正是因为中耳有积液,才会出现耳闷、改变头位自觉耳中有水的现象。

感冒耳朵“中招”后的自我调节法

02


1、用手掌按压在耳朵上,一压一松,这样做可以将气鼓入中耳,改变中耳内、外压力,让耳朵通畅的作用;

2、深吸一口气,捏紧鼻子,闭紧嘴巴鼓腮吹气,听到双耳有“扑”的声音,可以起到鼓膜按摩或将气鼓入中耳,改变中耳内、外压力,让耳朵通畅的作用;

3、嚼口香糖,做吞咽、打哈欠的动作也可以帮助咽鼓管开放,缓解耳闷症状。

感冒后耳朵“中招”,鼻子用药是关键

03


分泌性中耳炎不仅仅是单纯治疗感冒而已,使用粘液促排剂(欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等)也是必不可少的。当然改善鼻腔通气(呋麻滴鼻液、鼻用激素),也是很关键的。但很多人不明白,我明明是耳朵有问题,医生非要让我鼻子喷药,这是为何?因鼻子紧挨着咽鼓管,所以鼻子有病常是导致咽鼓管功能障碍的元凶。保持鼻腔及咽鼓管通畅对于治疗分泌性中耳炎是非常重要的,因此鼻子用药马虎不得。但仍有部分患者治疗效果不佳,需要行鼓膜穿刺、切开,引流出中耳的积液,甚至行鼓膜置管,以达到治疗分泌性中耳炎的目的。

感冒耳朵“中招”后该注意什么?

04

1.一旦发展成分泌性中耳炎,切忌用力擤鼻,治疗期间,应尽量避免游泳、潜水、乘坐飞机等活动;

2.勿自行掏耳。因此病最常见的症状是耳朵闷堵感,患者自觉耳朵里有东西堵塞,不由自主想掏出来,这样不仅只会徒劳,还会损伤耳道壁粘膜,那就得不偿失了;

3.分泌性中耳炎除过感冒外,还可能由鼻窦炎、腺样体肥大(见于小孩)、鼻咽癌等疾病导致,应积极治疗原发病;

4.部分分泌性中耳炎患者症状不明显,尤其是儿童,发现时已演变为慢性,往往仅被家长描述为看电视声音大,小声呼喊无反应等。还需家长悉心观察。

分泌性中耳炎需做到早发现、早治疗,才能达到完全治愈的效果。做为孩子的家长,生活中应仔细观察孩子对声音的细微变化,切莫大意,因一时疏忽,酿成重果。

稿件来源 | 耳鼻喉科 张 康

内容编辑 | 外宣办 安明艳

稿件审核 | 耳鼻喉科 江玉刚

发布审核 | 外宣办 谭晓青

《西安工会医院·西安康复医院宣传片》


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