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周先生(化姓)
“没做手术之前,我也很焦虑,一直以为肠道手术创伤大、恢复期长,肚子肯定会留下明显疤痕,心里特别焦虑。做完手术到现在不到48小时,感觉拔了引流管、撤了监护,我就和正常人一样。”
近日,40岁的周先生
在山东大学齐鲁医院(青岛)胃肠胰外科
接受了单孔腹腔镜直肠癌根治术
术后不到48小时,他恢复良好,状态不错。
胃肠胰外科副主任袁其华是这次手术的主刀医生,查房时他再次查看了手术伤口,并嘱咐患者清淡饮食,多下床活动,这样不但可以防止粘连,也更有利于康复。谈起自己的就医经历,周先生感触颇深,连连表示感谢。
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▲胃肠胰外科副主任袁其华与患者交流
偶然大便带血,细致检查揪出早期病灶
周先生回忆,自己平日里身体素质较好,去年一次感冒康复后,他偶然出现过大便带血的症状。尽管妻子多次提醒他到医院检查,但因平时工作忙碌,再加上便血是痔疮的常见表现,他也没有足够重视。
检查一拖再拖,直到近期,周先生感觉肠胃不太舒服,在家人劝说下,他才来到医院做常规胃肠镜筛查,也正是这一次检查,及时发现了隐藏问题——直肠上端存在一处早期肿瘤。得知结果的那一刻,周先生坦言各种恐惧焦虑涌上心头,一直以为是胃不舒服,没想到肠的问题更严重。虽然医生告知肿瘤发现及时、属于早期,治疗预后效果很好,但对于年轻的他来说,依旧顾虑重重。
原本计划通过内镜方式切除病灶,但在术前详细评估中,医生发现肿瘤底部已经存在浸润粘连,简单的内镜切除无法彻底清除病灶。为了根治疾病,最大程度保障患者长远健康,经会诊及患者同意,转入胃肠胰外科接受进一步手术治疗。
正值壮年的周先生,耿直地向接诊医生表示,不仅希望彻底治好疾病,更十分在意手术创伤和术后外观,不想因为手术留下明显疤痕,影响日常生活和个人状态。他已经先后在国内及省内多家医院咨询过手术方案,但均未能达到预期。结合患者的年龄、病情、身体条件以及强烈的个人诉求,袁其华带领团队开展了系统全面的术前评估,并组织多学科会诊充分论证,最终为他量身制定了单孔腹腔镜直肠癌根治术的手术方案。
单孔突破传统,高精技术打消所有顾虑
单孔腹腔镜直肠癌根治术,是目前国内微创外科领域的高精尖技术,开展难度大、准入标准高,仅在国内少数大型医疗中心开展。但该技术对患者来说优势显著:创伤更小、美观度更高、恢复速度更快、并发症发生率更低,在根除肿瘤的同时,能够最大程度守护患者身心健康与生活品质。
让周先生感到暖心的是,在确定手术方案过程中,医护团队的耐心沟通。他坦言,术前自己心理压力很大,对这种手术并不了解,对能否达到预期充满担忧。袁其华和团队医生不厌其烦地为他科普手术原理、讲解技术优势、分析手术安全性,把专业的医学知识转化为通俗易懂的讲解,一步步打消了他的顾虑。
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▲患者术后手术创口
对比以往常规五孔腹腔镜手术,单孔微创技术利用肚脐一处自然褶皱做一个3-4厘米左右的微小切口,所有手术操作都通过这一个小孔完成,腹部表面没有任何新增创口。而这单一的切口背后,是对医生技术要求的翻倍提升。因单孔操作器械集中、操作空间有限,很容易出现器械互相干扰的情况(即“筷子效应”),手术难度远高于传统微创手术。
凭借扎实的手术功底和丰富的微创经验,袁其华和团队精准操作、精细剥离、精确清扫,手术过程顺畅,历时1.5小时圆满完成,在根治肿瘤的同时,最大程度保留了患者的正常身体组织,规避了传统开腹、大切口手术带来的巨大创伤。
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▲胃肠胰外科副主任袁其华(左二)和团队在手术中
极速康复体验,这些症状建议及时就医
“恢复速度真的远超我的想象!袁主任真的说到做到。”周先生表示,他非常满意术后效果。手术切口隐藏在肚脐褶皱中,采用美容皮内缝合,伤口愈合后几乎完全看不出来,完美契合了年轻人对美观的需求,真正实现了“手术无痕、创伤极小”。
术后不到24小时,他就可以下床活动,初期仅有轻微的皮肤牵拉感,稍作适应后不适感快速消失,再次下床活动已经完全没有疼痛感。术后不到48小时,他就顺利排气,肠胃功能基本恢复,能够正常进食小米粥、鸡蛋羹等清淡饮食。术后2天尿管拔除,患者可自主排尿、自由活动,身体舒适度大幅提升。
住院期间,医护团队全程精细化护理。每日查房时,医护人员都会细致叮嘱康复要点,指导他每间隔一两个小时下床适度活动,通过早期活动有效预防肠道粘连、加速身体恢复,同时耐心解答他的各种疑问,细致指导饮食、作息注意事项。细致贴心的服务,让患者在康复过程中倍感温暖。
目前,患者精神状态良好、各项体征平稳,伤口愈合良好,复查CT,确认腹腔无积液、吻合口恢复良好。术后5天,周先生顺利出院。
“非常感谢袁主任和胃肠胰外科的全体医护人员,技术过硬、服务贴心,不仅帮我治好了病,还让我少遭罪、不留疤、恢复快。”周先生感慨地说,这次就医体验让他真切地感受到了前沿医疗技术带来的便利与温暖。
袁其华介绍说,目前山东大学齐鲁医院(青岛)胃肠胰外科常规开展单孔腹腔镜直肠癌根治术、单孔腹腔镜下胃癌根治术等手术,让更多患者在家门口就能享受国内一流的微创诊疗服务。此类手术兼具根治效果、微创无痛、无痕美观、快速康复等优势,尤其适合年轻、对生活质量和外观要求较高的早期肿瘤患者。手术有严格的适应症,需经专业医生评估。
他同时提醒广大市民,便血、黑便、黏液便、下腹隐痛等症状切勿自行诊断,更不要简单归为痔疮,建议定期做胃肠镜筛查,做到早发现、早干预、早治疗。
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