湖北
极目新闻通讯员 马遥遥
以为长大了疝气自然会好，没想到疝内容物坠入下体，还疼得坐不住。近日，高二男生小军（化名）在武汉市中心医院杨春湖院区疝与腹壁外科接受手术才解除了隐患。
17岁的小军家住青山区，今年读高二。早在两岁时，父母给他洗澡时就发现其右侧腹股沟区有个软软的“小包”。当时，父母带他到附近医院检查，医生诊断为右侧腹股沟疝，建议手术。但父母心存侥幸，认为孩子不哭不闹，说不定长大点就长好了。这一等，就是十五年。
进入青春期后，小军右侧腹股沟的那个“小包”也跟着慢慢变大。近段时间，他明显感觉右侧腹股沟区坠胀不适，尤其在久坐晚自习、运动后更为明显。
一周前，小军感到右侧阴囊胀痛难忍，躲进厕所检查发现外观鼓得像个小球，他这才告知父母实情。在武汉市中心医院杨春湖院区疝与腹壁外科，小军被确诊为右侧腹股沟斜疝，疝囊已进入阴囊，若不及时处理，不仅疼痛会加剧，时间久了还存在嵌顿风险，一旦肠管被卡住坏死，将危及生命。
考虑到孩子的学业，团队制定了微创手术方案。术中，医生通过腹股沟区长约3厘米小切口将脱出的疝囊还纳，并利用补片修补腹壁缺损。术后第二天，小军即可下床活动，顺利出院。
疝与腹壁外科专家为患者实施手术
武汉市中心医院疝与腹壁外科主任王勇介绍，像小军这样从儿童期拖到青少年甚至成年的疝气患者，临床上并不少见，他们都是幼年发病，家长寄希望于“孩子长大自愈”，结果错过了最佳治疗时机。
王勇主任解释，小儿腹股沟疝绝大多数是由于鞘状突未闭所致，这是一种先天性解剖异常，就像衣服破了个洞，不会随着生长发育自动愈合。相反，随着年龄增长、活动量增加、腹压增高（如便秘、咳嗽、剧烈运动等），疝囊会越来越大，突出的脏器也会从肠道扩展到卵巢、膀胱等其他器官。拖延的代价是巨大的。
他强调，疝气的长期存在一方面会影响患者的生活质量，例如小军所经历的胀痛、活动受限和心理负担；另一方面，最大的风险在于嵌顿，即掉出的脏器被卡住无法回纳，导致血液循环障碍，引发肠梗阻、肠坏死甚至感染性休克，这种情况属于外科急症，必须立即手术，且手术风险和创伤远大于择期手术。此外，长期巨大的疝气还可能影响患侧睾丸的血运和发育。
专家提醒，一旦发现孩子腹股沟区或阴囊处有不明包块，在哭闹、站立、用力时明显，在安静或平卧时消失，应高度怀疑疝气，需及时到正规医院专科就诊。确诊后，应遵医嘱选择合适的治疗时机。对于青少年患者，早期微创手术治疗恢复快，通常不影响正常的学习和生活。
（来源：极目新闻）
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