北京
综合法媒报道，法国政府近日公布了4项有关医疗体系财政可持续性的法令，核心措施是：降低法国医保（Assurance-maladie）对部分医疗费用的报销比例，将更多费用转移给补充医疗保险（mutuelles）承担。受影响的包括牙科、药品、助听器、眼镜、医疗用品以及医疗交通等。
01 牙科报销比例从60%降至50%
目前，牙医诊疗费以及洗牙、蛀牙治疗、X光等常规牙科项目，医保通常按照协议价格的60%进行报销。
从2027年1月1日起，这一比例将降至50%。
少报销的部分原则上由mutuelle承担，如果患者的补充医疗保险保障不足，则可能需要自己掏钱。
不过，长期疾病（ALD）患者以及约800万名享受“补充医疗保险”的低收入人群不受这一调整影响。
对于被认定为必要的牙科治疗，例如部分假牙等，医保仍将继续提供全额报销。
02 助听器、眼镜等也会少报销
医疗设备同样在此次调整范围内，包括助听器、眼镜、敷料、矫形器以及部分居家护理设备等。
医保报销比例也将从目前的60%降至50%。
以助听器为例，一只成年人的助听器目前通常可获得约240欧元的医保报销；明年这一金额将降至约200欧元。
慢性病患者以及经济困难人群同样享有相应豁免。
03 一些常见药品报销比例将“大砍”
药品方面，对于被法国卫生部门认定为“医疗服务价值”（SMR）中等的药品，医保报销比例将从目前的30%降至15%。这一类别包括部分泻药等常见药品。
而对于SMR被评为较低的药品，报销比例则会从15%进一步降至7%。
其中就包括一些日常生活中很常见的药品，例如：Bétadine等消毒药，Gaviscon等用于缓解胃灼热、胃酸反流的药物以及一些漱口水。
政府的解释是，希望把有限的医保资金更多用于真正具有重要治疗价值、尤其是创新药物，例如肿瘤治疗药物。政府计划在2027年为创新治疗领域投入约160亿欧元。
04 救护车和医疗出租车
医疗交通同样面临报销减少。
救护车、VSL（轻型医疗运输车辆）以及签约出租车等，其医保报销比例大多将从目前的55%降至50%，部分情况下甚至降至40%。
对于最脆弱的患者，政府继续提供豁免。
不过，从2026年10月1日起，即使是长期疾病（ALD）患者，与疾病相关的医疗交通也将收紧全额报销条件。只有被认为是“医疗上最有充分理由”的情况，才能继续获得全额报销。
综合牙科、医疗设备、药品和医疗交通等多项调整，法国互助保险行业估计，这些费用转移将给补充医疗保险带来约15亿至17亿欧元的额外支出。
政府之所以大力削减医保支出，与法国社会保障体系持续扩大的财政赤字有关。
法国2026年社会保障赤字原本预计为194亿欧元，但实际赤字可能进一步恶化。在此背景下，8月24日，政府又向医保部门提交了一项法令草案，计划将参保人每年承担的医疗免赔额（franchises médicales）上限从100欧元提高至140欧元。
这些免赔额涉及药品、医疗辅助服务、医疗交通以及医疗咨询等。
按照卫生部长办公室的估算，对普通参保人而言，这意味着平均每月增加的支出不到1欧元；对于长期疾病患者，则约为每月2欧元。
不过，这些费用还可能叠加在另一项已经受到关注的变化之上：补充保险保费预计也将在明年1月1日起进一步上涨。换句话说，政府正在减少医保承担的部分，一部分将转由补充保险承担，而补充保险增加的成本，最终很可能通过保费上涨再次由参保人承担。
（欧洲时报/ 原野 编译）
编辑：豆
点在看分享好文章
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
