北京
来源：滚动播报
（来源：猛犸新闻）
【#22岁烟雾病男子跳舞脑出血致残# 医生称早筛查本可避免】#20至40岁是烟雾病发病高峰#8月25日是残疾预防日。脑出血是一种常见疾病，且容易致残。河南省科普专家团专家、河南省直第三人民医院康复医学科主任医师刘强告诉@大象新闻 记者，近年来青少年的脑出血发病率有上升趋势，很多患者发病前完全不知道自己存在潜在的脑血管结构异常。年轻人总以为“脑出血是老年病”，这种认识误区，让不少人错过了提前干预的最佳时机。刘强医生就向大象新闻记者讲述了近期接诊的一个病例。郑州一名22岁男子是个舞蹈爱好者，经常参与高强度的训练，事发当天正在练习一组高难度动作，连跳3遍后，突然停下捂着头蹲在地上，接着便失去意识。紧急送医后，该男子已经出现喷射状呕吐、一侧肢体完全无法活动的症状，急诊头颅CT结果显示颅内出血量超过30毫升，属于急性重症脑出血。由于这名男子既没有长期高血压病史，也没有头部外伤史。完善脑血管CTA筛查，最终确诊为“烟雾病”，是一种先天性脑血管结构异常。接受针对性的止血、降颅压治疗后虽然命保住了，但也落下了偏瘫的残疾。刘强介绍，烟雾病是颅内双侧颈内动脉的末端，以及大脑前动脉、大脑中动脉的起始段，会出现缓慢进展的狭窄甚至完全闭塞。为了代偿大脑的供血缺口，脑底部会自发长出大量细小的新生侧支血管，这些血管在脑血管造影的影像下，会呈现出一团模糊的、类似烟雾的形态。烟雾病大多在青少年时期就已经存在，早期几乎没有明显症状，常规体检无法检出。直到某次血压骤升直接冲破薄弱的血管壁，才会以脑出血的形式首次出现。20-40岁属于发病高峰，这个阶段患者的代偿小血管已经在长期血流冲击下变得越来越脆弱，一旦出现血压骤升，就很容易发生血管破裂。刘强提醒，运动过程中如果突然出现从来没经历过的炸裂样剧烈头痛，伴随恶心呕吐、视线重影、一侧手脚抬不起来、说话突然含糊不清，立刻原地停下休息，并第一时间前往急诊排查。不要觉得“年轻人不会高血压”就从来不测血压。刘强就此建议，每周抽1至2天在晨起静息状态下测量一次血压。长期熬夜、高盐饮食、体重超标的人群，更要把血压监测纳入日常习惯。很多藏在血管里的隐形风险，早筛查、早干预，就能完全避免后续的致命意外。
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