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骨科脊柱、运医类医用耗材4.30国采平台通知集中维护数据,创伤耗材5.25京津冀平台通知维护数据,截止今天暂无下文,骨科厂家和经销商关心的需求量填报,下一步工作计划时间也迟迟没有开始,为什么会出现这样的情况?今天我们从多个角度和多方信息汇总进行分析:
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一、带量耗材从维护数据到开标结果公示经历哪些过程:
冠脉支架国采二轮接续,3.13通知产品信息集中维护,4.14耗材信息确认,4.24开启需求量填报工作,5.9产品信息公示,5.13公布带量文件,5.20开标公示结果。
第七轮国采消化介入类耗材6.1日维护数据,7.16日产品信息确认,7.30产品信息公示,8.4开启需求量填报工作,目前暂未公开带量文件和下一步工作计划。
京津冀3+n联盟医用胶耗材带量: 4.17医用胶信息维护,6.26发布带量文件,明确各阶段工作计划时间,8.3联动价格填报,8.20中标结果公示;
4.24腔镜切割吻合器耗材集中维护数据,5.25骨科创伤维护数据,目前暂无下一步计划。
从流程来看天津医保部门承担耗材国采和京津冀3+N联盟带量工作,基本上一个项目一个项目的开展带量工作,几乎没有同时操盘全流程的情况,因此骨科三大类耗材为什么还没有全面开启接续工作从时间点和项目前后度可以找到答案。
二、骨科创伤、脊柱、运医等耗材接续带量可能要放大招
1、产品带量范围会进一步扩围:
综合多方消息,骨科有量耗材、注册证多的产品都有可能纳入此轮,所以相关部门多方调研和数据分析,最终有望骨科相关耗材一网打尽;
2、上一轮高中标价格类耗材恐大幅度降价:
多部门数据共享,厂家生产成本,给到经销商价格究竟几何,医保部门也是门清,有些产品上一轮带量从执行结果来看并没有达到预期,对比带量前后相关价格数据和使用量,没有做到节省医保资金和国产替代的效果,这一轮降多少?也要大规模调研和数据分析、测算,特别提醒运医耗材、大规格人工骨做好最悲观打算!
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3、组合复杂如何竞价,考虑执行后影响:
对于创伤和运医来说相对比较简单,对于脊柱来说组合比较多,比如融合手术,可以厂家自己组合钉棒和融合器,也可以跨厂家组合,比如融合器是单独竞价还是组合竞价?正如上一轮同一个厂家注册证丰富,融合器可以是几百也可以是几千中标都是合理利用规则,那这样的情况医保部门又如何应对?又比如零切记当初中标没有钉子价格,开始执行可以使用挂网钉子价格手术量呼呼增长,后来通知,很多医院钉子免费送最终这类手术量又如何变化?又比如有弯角推杆的厂家椎体成形手术量增长迅猛,远远超过一套椎体成形的中标价格,是规则的漏洞还是当初调研不充分?某些耗材带量前后不正常的增长相信网采平台后台数据一目了然。这一轮接续医保部门会通过多方调研进行查缺补漏。
4、参与地区范围扩大;
此轮创伤京沪苏已经填报完历史量,京津冀联盟扩围,最终完成小国采,但京沪苏创伤带量价格平均高于28省联盟,此轮创伤接续价格又如何调整?当然需要充分调研和磋商,毕竟落地执行后要平稳过渡。
什么时候通知信息确认就说明带量目录可以基本明确,短期内有望开启报量工作,最终分组竞价还是要看后续文件(可以对比消化介入耗材维护数据到报量目录的变化)。
因此这一轮骨科三大类耗材接续将不简单,复杂的产品组合通过规则和上限价化繁为简,价格高的产品过了上一轮保护期将大幅度降价达到带量的目的,有漏洞的规则将进一步补齐。最终和冠脉支架接续、骨科关节接续一样,有合理利润,所有厂家在同一起跑线上,最终拼质量、供应链和服务。
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