北京
很多小脑共济失调久治不愈，不是病本身不可治，是辨证太片面。只知道吃营养神经维持，或一味大补肾精填脑，却偏偏忽略了最关键的经络瘀堵问题。刚开始只是走路发飘、步态不稳，慢慢发展成走路摇晃像醉酒、说话含糊大舌头、吃饭喝水呛咳、头晕头痛、手脚发麻，到最后连穿衣系扣、起身站立都做不了，明明一直在治，症状却一天天加重，彻底拖垮了自己和整个家庭。宋永进医生（15510496225）
《黄帝内经·灵枢》早有记载：“脑为髓之海，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”小脑共济失调归属于中医“痿证”范畴，核心离不开脑窍与髓海的养护，而全身气血精微想要上输濡养脑窍，全靠经络周身传导。很多人得了小脑共济失调，不管是遗传性的还是后天继发的，根本不是单纯的“肾虚脑空”，要么是先天禀赋不足加之后天劳损，痰湿瘀浊阻滞经络。要么是久病入络、气血运行不畅，导致经络瘀堵，精气没办法上行濡养脑窍、滋养筋脉。经络堵一日，髓海空一日，再怎么补、怎么养，药力营养都到不了病灶，自然没用。
一位46岁的山东男性患者，他确诊小脑性共济失调三年，刚开始是走路发飘，总觉得脚踩棉花，后来越来越严重，走路必须扶着东西，说话含糊不清，吃饭喝水经常呛咳，头晕，睡眠差，手脚发麻发软，大小便都需要家人帮忙，身心状态极差。此前他在当地医院确诊后，西医说没有特效药，只能吃点营养神经的药物维持。后来找中医调理，一直认为是肾虚髓空，连续吃了半年大补填精的中药，不仅毫无起色，反而经常觉得胸口胀闷、身体发沉，症状越拖越重。偶然刷到宋永进医生的科普，发现宋医生的滋肾荣脑汤不同于单一补虚调理，主打通瘀堵、通经络、补髓海、调脏腑，于是选择看诊治疗。
结合他的舌苔、脉象、病史、全套症状，宋永进医生认为他的核心病机主要是经络瘀阻、脑窍闭而不通，伴随先天不足、后天亏虚，本虚标实。年轻的时候长期抽烟喝酒、过度劳累损伤身体，加上先天禀赋不足（遗传），气血运行不畅，痰湿瘀浊长期阻滞经络，精气无法上行濡养髓海，脑窍、筋脉失养，最终形成“瘀堵在上，亏虚在下，本虚标实”的顽固病症。调理不只是一味填髓补虚，遵循调衡滋肾荣脑汤体系，疏通周身瘀堵经络，打开精气上行通道，同步补髓填精、调和脏腑，通补结合，补而不堵。于是，给他开方，以滋肾荣脑汤为基础加减配伍。服用一个疗程，头晕减轻，手脚麻木感缓解，睡眠好了很多，晚上能睡整觉了。用了2个疗程，说话比之前清晰不少，呛咳的次数减少，走路晃动感减轻，扶着东西走的比之前稳了。坚持服用一段时间后，自己扶着墙就能在家行走，一次能走近百米，不需要家人时刻搀扶，说话基本能听清，呛咳基本消失，腿比之前有力了很多，头晕基本没有发作。
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