黑龙江
很多人好奇，抑郁、焦虑、失眠都是情绪病，治起来差别这么大？
事实上，中医看病不看头衔，重点看症状背后的脏腑表现。
抑郁在肝：肝主疏泄，管情绪的流动。肝气郁结，气就堵在胸口，人就闷、就沉、就觉得活着没意思。肝的“气”堵了，全身的气机都跟着堵。
焦虑在脾：脾在志为思——脾虚的人越想越停不下来，越停不下来脾越虚。焦虑的本质，是大脑空转停不下来——空转烧的是脾的气血。
失眠在肾：中医讲阳入于阴则寐——阳要能入阴，靠的是肾精这个锚。肾精不足，锚就松了，阳浮在上面，人就翻来覆去睡不着。
而且，三脏不是独立出问题的，是互相拖累的。肝郁了，气堵着不去疏泄，脾就运不动；脾虚了，气血生不出来，肾精就没有来源；肾精亏了，肝血也没有储备。三个脏互相拖累，形成一个闭环。
所以抑郁症患者也会有焦虑症状，焦虑症患者也会出现失眠，失眠患者病久了也会出现情绪问题。
那么，有没有一个方子，能同时管肝、脾、肾三个脏？
有。它就是医圣张仲景两千年前的群方之魁——桂枝汤。
桂枝汤
桂枝汤出自《伤寒论》，由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣五味药组成。它是仲景群方之魁，被称为方药之祖。
那它是怎么同时管肝、脾、肾的？
第一，桂枝——管肾。桂枝辛温，温通心阳、振奋阳气。心阳是全身阳气的发动机，肾阳是阳气的根。桂枝把阳气通道打通，让肾精转化的阳气能送到全身。桂枝与甘草配伍，辛甘化阳，专补心阳。
第二，芍药——管肝。芍药酸寒，养血柔肝。肝血不足，人就烦、就躁、就控制不住。芍药把肝血补上，同时把因紧张而痉挛的血管和肌肉松开。桂枝向外散，芍药向内收——一散一收，肝气就不堵了。
第三，生姜、大枣、炙甘草——管脾。生姜温中散寒，大枣补脾养血，炙甘草益气和中。三味药一起，把脾胃这个加工厂重新运转起来。脾胃运化好了，气血生化有源，肝有血可藏，肾有精可充。
五味药配合，桂枝+甘草辛甘化阳（温肾阳），芍药+甘草酸甘化阴（养肝血），生姜+大枣+甘草补益胃气（健脾胃）。一汤三脏，同时调和。
三种加减，精准对应
桂枝汤是“底方”，根据不同情况做加减，针对性更强：
抑郁偏重——桂枝汤合逍遥散。桂枝汤调和营卫，逍遥散疏肝解郁。
焦虑偏重——桂枝加龙骨牡蛎汤。适合焦虑、烦躁、失眠、心慌的患者。
失眠偏重——桂枝汤合酸枣仁汤。桂枝汤调和阴阳，酸枣仁汤养肝血安心神。
最后说一句
桂枝汤不是治抑郁的药，也不是治焦虑的药，更不是治失眠的药。
它是调和的药——把肝、脾、肾三个脏的失衡调回来。肝气顺了，抑郁就松了；脾运开了，焦虑就轻了；肾精足了，失眠就好了。把失衡的调回来，身体自己就能站住。
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