北京
过去40年，中国人的腰围发生了什么变化？
从2004年到2023年，我国成年人超重肥胖率从30.1%飙升至56.9%。每两个成年人中，就有一个体重超标。
近期发表在《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》上的一项里程碑式研究预测：若无有效干预，至2035年我国成人超重肥胖率或突破72%。
一、17个危险因素，你中了几个？
1.红肉摄入过多（风险升高128%，OR=2.28）
在所有危险因素中“杀伤力”最强。红肉脂肪和饱和脂肪酸含量较高，长期过量摄入直接推高肥胖风险。
2.进食速度过快（风险升高104%，OR=2.04）
大脑接收“饱了”的信号需要约20分钟，吃太快会在不知不觉中摄入超量食物。
3.含糖饮料摄入过多（风险升高90%，OR=1.90）
一瓶500mL含糖饮料约含40～50g糖，热量高但饱腹感极低。
4.红肉和白肉摄入均偏高（风险升高54%，OR=1.54）
5.偏好肉类饮食（风险升高51%，OR=1.51）
6.饮酒（风险升高23%，OR=1.23）
7.脂肪供能比过高（风险升高22%，OR=1.22）
膳食中脂肪提供的能量占比过高，是肥胖的重要推手。
8.体力活动不足（风险升高24%，OR=1.24）
9.夜间睡眠时间过短（风险升高9%，OR=1.09）
睡眠不足会扰乱瘦素和饥饿素的分泌，让人更想吃高热量食物。
以下为针对中心性肥胖（即腹型肥胖）的额外危险因素⬇️
10.较少遵循“中国传统膳食模式”（风险升高57%，OR=1.57）
传统膳食以蔬菜、粗粮为主，偏离这种模式意味着更多高热量食物摄入。
11.较多遵循“现代膳食模式”（风险升高34%，OR=1.34）
高能量、深加工食品、肉类食品不断增加。
12.辛辣食物摄入过多（风险升高19%，OR=1.19）
相关食品通常高油、高盐、高添加剂。
13.主食摄入过多（风险升高18%，OR=1.18）
精制主食过量摄入，碳水化合物转化为脂肪储存。
14.水果摄入不足（风险升高12%，OR=1.12）
15.久坐时间过长（风险升高24%，OR=1.24）
16.屏幕使用时间过长（风险升高9%，OR=1.09）
17.社会经济与城市化因素
居住在城市地区、较高收入、从事非体力劳动等，与更高肥胖风险相关。可支配收入增加、城市化和饮食文化变迁是背后的主要驱动力。
二、谁更容易胖？肥胖人群“画像”
1. 性别
男性整体超重肥胖风险高于女性，但女性更易出现中心性肥胖（腹型肥胖）。
2. 年龄
老年人面临更高肥胖风险。
3. 婚姻状况
已婚者风险高于未婚者。
4. 收入
较高收入者风险更高。
5.地域
城市居民高于农村居民。
6.职业
非体力劳动者高于体力劳动者。
*建议上述高危人群每年至少进行一次体重及腰围测量，必要时进行体脂率检测。
三、防控建议：从个人到社会
1.个人层面
每餐做到主食、优质蛋白和蔬菜均衡摄入；每周保证150分钟以上中等强度有氧运动，配合2～3次力量训练；设定合理的减重目标，建议初始阶段减重3%～5%即可显著改善代谢指标。
2.社会层面
研究呼吁从“劝人减肥”转向系统治理致胖环境——改善健康食品可及性、对不健康食品征税、加强食品监管、完善社区运动设施。
作者 | 孟楚贤
责编 | 解阳杨
审核 | 隋晓萌
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