解读青少年视力变化，青岛眼科医院专家：开学护眼科学换镜

齐鲁晚报·齐鲁壹点 台雪超 通讯员 刘晓焱

暑假是青少年视力检查与配镜的高峰时段，两个月假期里，不少孩子长时间使用电子产品、户外活动不足，视力悄悄发生改变。随着开学临近，青岛眼科医院视光中心学生就诊量持续走高。针对青少年暑期视力变化、开学前是否需要更换眼镜等家长普遍关心的问题，视光专家结合上万例暑期验光案例给出专业提醒：开学前进行视力检查和复查，科学决策是否配镜和换镜，动态监测、及时干预，守护青少年视力健康。

近视低龄化趋势加剧，复合型视力问题增多

假期充足的空闲时间，让不少家长选择带孩子集中进行视力筛查。记者走访青岛眼科医院各连锁中心观察到，学生和家长络绎不绝，大量孩子趁着假期完成验光、复查、换镜和近视干预等项目。据青岛眼科医院本部验配中心统计，暑期日均检查量在450至500人次，学生占比超80%，核心集中在中小学群体。相比平日，暑期青少年验光复查频次、首次配镜人数均出现显著增长。

“结合今年暑期近万例学生验光数据，我们发现，学生视力变化呈现出非常鲜明的特征，整体可以总结为近视低龄化明显、视力问题多元化、科学防控作用明显三大特征。”青岛眼科医院本部验配中心主任、高级视光师刘晓春介绍。

近视低龄化趋势加剧。小学一、二年级低龄学生就诊、配镜数量大幅上升，很多孩子在低年级就出现真性近视，甚至伴随散光、屈光参差等问题，低龄近视并亟需干预进一步成为常态化现象。

视力问题不再是单一近视。除了近视加深，暑期学生普遍出现视疲劳、干眼、调节功能下降等问题。很多学生长期近距离看手机、平板，关灯刷屏幕、熬夜用眼，导致眼部调节能力变差，不仅度数上涨，还出现视物模糊、畏光、注意力难以集中等问题，复合型视力问题学生占比持续提升。同时，作息不规律、户外运动不足、无节制使用电子产品，也是导致暑期视力骤降的核心诱因。

“除了需要警惕的问题，也有积极信号。诸多在我中心接受规范的屈光矫正方案的孩子，假期复查出现度数小幅上涨甚至度数不增长的情况。除了家长和孩子，对于医生和我们视光师，这都是一件值得高兴的事情！”刘晓春欣慰表示，良好的防控结果离不开专业验配和个性化防控方案，离不开家长的监督以及孩子良好用眼习惯的长期坚持。

开学先做视力复查，四大益处不容忽视

开学前，很多家长会纠结，是否需要给孩子更换新的眼镜？特别是旧眼镜还能勉强看清的情况下。对此，视光专家表示，不少家长存在误区：孩子自己说看得清，就不用做视力检查；或者不做综合判断直接换新眼镜。开学前做一次专业的视力复查，是比盲目更换眼镜更为重要、更基础的护眼步骤。

首先，精准掌握暑期视力变化，避免隐性近视加深。很多孩子主观上觉得“还能看清”，其实是靠眼睛强行调节、眯眼代偿实现的，属于假性清晰。“经过两个月暑期高强度近距离用眼，不少学生已经出现度数上涨、散光变化、眼调节功能下降等问题，肉眼和主观感受根本无法精准判断。”刘晓春介绍，专业复查能精准检测裸眼视力、矫正视力、屈光度数、眼轴长度、视功能调节力等核心数据，及时发现隐性视力问题，避免孩子带着加深的度数进入新学期，持续加重视疲劳。

其次，科学判断是否需要换镜，避免盲目消费或拖延干预。通过开学视力复查，能精准判定孩子当前视力与原镜的匹配度，明确是可以继续佩戴旧镜、微调配镜，还是必须更换新镜片。既避免不必要的消费，也杜绝因度数不符、镜片适配度差导致的视力持续恶化，做到科学护眼、精准配镜。

再者，提前排查眼部问题，适配新学期高强度学习用眼。视力复查不只是查近视度数，还会检测双眼视功能、眼疲劳程度、干眼、屈光参差等问题。暑期很多孩子熬夜看电子屏幕、缺乏户外运动，容易出现各类眼部亚健康问题，早期症状不明显，但会严重影响课堂专注度。开学前复查可提前排查隐患，及时通过护眼干预、配镜调整改善用眼状态，保障开学后高强度的课堂学习、读写用眼需求，提升学习效率。

最后，建立视力动态档案，实现长期近视防控。定期开学复查，能够持续记录孩子每学期、每年的视力变化数据，清晰掌握近视发展速度和规律。针对度数增长较快的学生，可以为其及时定制防控方案，调整配镜类型、用眼习惯，延缓近视发展，帮助避免孩子从低度近视快速发展为高度近视。

分清换镜边界：这些情况该换，这些可继续佩戴

哪些情况下必须更换眼镜？哪些情况无需更换？记者了解到，青岛眼科医院视光中心倡导“科学换镜，不盲目、不拖延”原则，明确划分更换眼镜的适用情形。

建议以下情况，开学前及时更换眼镜：

1、验光后近视度数涨幅≥50度，或是散光度数明显增加，旧镜度数已经和实际视力不匹配；

2、镜片严重刮花、发黄磨损，镜架变形松动，修复后依旧无法正常佩戴；

3、存在屈光参差、双眼视力不平衡，视力发生变化后，需要及时更换定制镜片，保护双眼视功能。

无需更换眼镜的情况：

1、复查后度数涨幅小于25度，散光无变化，双眼视力均衡，日常视物清晰，没有疲劳感，视功能正常；

2、镜片完好无磨损，镜架端正，佩戴感受舒适，不影响日常学习生活用眼。

专家支招开学季护眼：早复查、重习惯、勤监测

针对开学季青少年视力保护，专家给出几点实用建议。

不要扎堆开学前一两天才去检查视力，尽量提早完成复查。如果需要定制眼镜，制作以及新眼镜的适应都需要时间，提前检查，保障开学能够正常使用。

配镜不等于护眼，配好眼镜之后更要重视日常用眼习惯。新学期保证每日足够的户外运动时间，严格管控电子产品使用，保持规律作息。

此外，开学之后也不能松懈，建议每3个月进行一次专业视力复查，动态掌握孩子视力变化，做到早发现、早干预，延缓近视发展。