斜视“拖累”8岁女童眼睛猛涨300度，爱尔英智唐琰手术矫治成功复位

一次校园体检，8岁的小欣（化名）被查出双眼约200度近视，家长不敢怠慢，第一时间为她配了离焦眼镜，希望以此“稳住”近视度数。可没过多久，细心的妈妈察觉出一丝异样：小欣看东西时，眼神似乎不太对劲，左眼偶尔会不自觉地“飘”向内侧，呈现出轻微的“斗鸡眼”模样。看着孩子的眼睛越来越“歪”，家长心里慌了，赶紧带小欣复查，结果犹如晴天霹雳——小欣的近视度数在不到一年时间里，竟猛增了300多度！心急如焚的妈妈经过多方询问打听，最终找到了爱尔英智眼科医院视光科唐琰主任。

斜视手术后，小欣给唐琰主任送上手写感谢信

“失控”的近视，背后另有隐情

接诊后，唐琰主任没有急于下结论，她仔细查阅了小欣在外院的历次验光记录，并为她安排了全套眼部专科检查——从眼部结构到视功能，从视光基础检查到其他眼病逐一排查，结果显示，小欣右眼575度，左眼550度，除了近乎“疯狂”增长的近视度数，小欣还被确诊为急性共同性内斜视。

唐琰主任介绍，“8-9岁学龄儿童，由于正处于身体和眼球的快速发育期，近视度数每年增长75度以内通常被认为是相对理想的控制目标。即使控制得不算特别理想，也应尽量避免超过100度。但小欣的情况明显失控了。”小欣平日里性格内向，看书总习惯性把头趴得离书本特别近。久而久之形成了恶性循环：长期近距离用眼让近视度数涨得飞快，视物模糊又迫使她贴得更近，双眼内斜的症状也一天比一天严重。

内斜视导致双眼无法精准聚焦在同一行文字上，会让患者在日常学习中，阅读串行、丢字落字的情况经常发生。“孩子看书时，大脑接收的是两个略有偏差的影像，为了抑制重影，大脑会本能地‘关闭’一只眼睛。这导致孩子看书极容易串行、跳字、抄写速度慢、理解能力下降。”这个说法也解开了小欣妈妈长久以来的心结，原来孩子不是不努力，也不是比别人笨，而是眼睛给孩子拖了后腿。

耐心疏导+专业方案，让眼睛“回归正位”

找到了病因，接下来就是治疗。由于小患者只有8岁，面对手术难免紧张，唐琰主任把妈妈和小欣一起叫到诊室里，把手术方案讲得明明白白。

“我们的眼球里，有两条关键的肌肉负责控制眼球左右转动，内直肌长在眼球靠近鼻子这一侧，它的工作是把眼球往鼻子方向拉（我们俗称的对眼方向）；外直肌是长在眼球靠近耳朵这一侧，它的任务是把眼球往耳朵方向拉（向外看的方向）。正常情况下，这两根‘绳子’劲头差不多大，能把眼球稳稳地‘悬吊’在正中间，我们看东西就是正的。”而小欣之所以要做手术，就是因为左眼的内直肌太紧了，外直肌太松了，导致“拔河”失衡，眼球被拉向了鼻子那边，也就是内斜视，俗称斗鸡眼。

手术当天，唐琰主任为小欣进行了左眼一条眼外肌后徙术（内直肌）及左眼一条眼外肌缩短术（外直肌）。将附着在眼球上的内直肌切断并向后缝合，以此减弱其过强的拉力，相当于把绷得太紧的绳子松一松；再截除一部分外直肌后缝合，相当于把肌肉缩短、拉紧，从而增强其向外牵拉的力量，相当于把松垮的绳子紧一紧。这一“减”一“增”的协同作用，可以解决眼球向内偏斜的问题，让双眼重新对齐。手术过程中，唐琰主任在毫米级的空间内精准操作，以平衡眼球肌肉力量，在矫正斜视的同时，为孩子恢复正常的双眼视功能尽可能创造最好的条件。

小欣接受斜视手术后眼位对比

一封手写信，最动人的“双向奔赴”

术后第一天拆开纱布，小欣的眼位已基本恢复正位，她照了照镜子，有些腼腆地笑了。回来复查时，这个8岁小姑娘亲手写了一封感谢信，送到了唐琰主任的手里。

小欣术后手写感谢信

唐琰主任提醒小欣和妈妈，眼睛摆正了，不等于会好好用，还需要通过系统性的视功能训练，让两只眼睛重新学会配合，看书不串行、看东西有立体感。“斜视的孩子，大脑为了避免看到重影，会主动抑制斜视眼的信号，形成‘只用一只眼’的习惯。手术修复眼位后，这个习惯不会自动消失，视功能训练就是帮助唤醒被抑制的眼睛，让双眼重新开始协同工作，一般包含同时视、融合视、立体视三个层级。”

听唐主任这么说，妈妈把这个暑假的安排都推了，一门心思陪着小欣做训练。她说："我就盼着这个暑假过完，孩子不光眼睛看上去正常，看东西、看书、看黑板也能跟别的孩子一样。以后在班级上，再也不用担心同学用异样的眼光盯着她了。"

正在接受视功能训练的小欣

小欣在做视功能训练

唐琰主任提醒：孩子近视涨得快，一定及时就医

小欣的妈妈在术后感慨："以前孩子看书慢、写字串行，我总以为是她不认真，没少跟她着急。直到遇见唐琰主任我才知道，孩子不是不想好好看，是她根本没法好好看。"手术后，小欣写作业不再那么吃力了，人也开朗了不少，妈妈看在眼里，心里又高兴又愧疚。

小欣的经历，给所有家长提了一个醒：孩子近视度数短期内快速加深，不一定就是手机看多了。斜视、双眼视功能异常这类眼病，同样可能"拖累"近视，在暗处悄悄加速。

唐琰主任提醒，如果发现孩子有以下这些表现，别只当是"用眼过度"——近视度数涨得异常快、看东西爱歪头或眯眼、双眼位置明显不对称、或者孩子自己总说看东西重影、眼睛累。这些都可能是斜视或双眼视功能异常的信号，需要尽早到专业眼科医院做全面检查，早发现、早干预，才能避免小问题拖成大麻烦。