上海
会隐身的“宝宝”
10个月的孕期，妈妈们不知受了多少罪。假如，能让你无知无觉度过妊娠期，你愿意吗？
一名女子自称在生产前一天才意识到自己怀孕的消息引发了广泛关注。根据报道，该女子在生产前并未表现出任何明显的妊娠症状，甚至在去医院就诊时才被告知怀孕34周。
这一事件不仅令人感到震惊，也引发了公众对“隐性怀孕”现象的讨论。
图1
真的有人感受不到宝宝的存在，直到分娩才知道怀孕吗？
“不为人知”的隐性怀孕
“Cryptic pregnancy”，隐性怀孕，一般指的是女性在妊娠的最后几周，甚至到分娩才知晓怀孕的情况，更容易发生在不熟悉妊娠症状和没准备好怀孕的初产妇身上。
隐性怀孕在日常生活中的概率也没有想象中那么低。德国的一项数据研究表明，妊娠至20周才发现怀孕的概率是1:475，直到分娩才发现的概率是1:7200。而在奥地利和美国妊娠晚期，概率分别为1:400和1:500[1-2]。
宝宝好好地，
怎么就get了隐身这项技能？
实际上，怀孕是一个母子博弈的过程。
在这个过程中，母亲要负责营养的传输，还要承担各种妊娠风险。对少数人而言，怀孕带来的不一定是幸福，而是恐惧。作为一种潜意识的自我防御，怀孕被否认了，于是，出现了隐性怀孕[3]。但其中的具体机制，还未达成确切的共识。
怀孕没被发现，多是这些原因
有人发问：“我怀孕那时候，体重增长了好几十斤，胃也要吐出来了，难道这些都不能提醒她们怀孕了吗？”别说，这还真是个体差异惹出来的乱子。
隐性怀孕的女性多有以下这些特征[4]：
既往月经不规律，孕期仍经常有出血；
轻微甚至没有孕吐反应，偶尔来一次都推给肠胃不给力；
体重没有明显增加，尤其平时就比较胖的女性，更不会在意；
宝宝天生性格“稳重”，胎动不明显，偶尔胎动被认为是消化不良；
曾经被诊断不孕症或有采取避孕措施，压根没想到会“中”；
本身具有较大的精神压力，潜意识的否定怀孕或患有精神疾病等等。
有的女性，即便怀疑怀孕了，但因为HCG太低验孕棒没能测出来，也会以为没有怀孕。建议可以选择B超检查。
隐性怀孕，别太羡慕
别以为隐性怀孕怀胎十月，一点都没操心就得来个宝宝很轻松，这个过程，可是一直在埋雷，而踩雷的全是妈妈和宝宝。
产前保健、定期产检不用说，根本没有，无法对身体进行准确的评估和管理，可能导致妊娠期间患有各种并发症；
不知道肚子里还有个小家伙，就不会刻意补充营养，也不会特别在意生活细节，胎儿可能面临营养不良、生长受限、发育畸形的风险。
隐形怀孕的女性，分娩也是个难题。分娩时，宝宝可能处于不宜分娩的体位，如臀位；医护人员不能及时参与分娩，也会导致胎盘排出慢，增加剖宫产风险，这也为下一次瘢痕妊娠埋下了隐患。
别以为这就完了。被突如其来的小家伙闯入了生活，有的女性会因为产后适应能力差导致抑郁；要是碰上情感尚未成熟的小姑娘，在社会和家庭的压力下，在分娩后宝宝还会面临弃养、虐待的倾向[4]。
不过不用过度担心，隐性妊娠只会出现在少数女性群体中。
参考文献：
[1]Wessel Jens,Buscher Ulrich,Denial of pregnancy:population based study.[J].BMJ,2002,324:458.
[2]Wessel Jens,Endrikat Jan,Buscher Ulrich,Frequency of denial of pregnancy:results and epidemiological significance of a 1-year prospective study in Berlin.[J].Acta Obstet Gynecol Scand,2002,81:1021-7.
[3]Del Giudice Marco,The evolutionary biology of cryptic pregnancy:A re-appraisal of the"denied pregnancy"phenomenon.[J].Med Hypotheses,2007,68:250-8.
[4]Neifert P L,Bourgeois J A,Denial of pregnancy:a case study and literature review.[J].Mil Med,2000,165:566-8.
本文来源：医学界妇产科频道
责任编辑： 叶子
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