浙江
走出浙江大学医学院附属第一医院神经外科病房，21岁的小唐紧闭着双眼，脑海中不断闪现过去几个月的经历。
3个月前，正在上大学的小唐收到了噩耗：她的父亲因为突发脑动脉瘤破裂出血不幸离世。逐渐从悲痛中走出来的她，近期为自己和家人都安排了一次全面的体检，却不想自己查出了大问题。
“头颅磁共振显示我竟然也有脑动脉瘤。”震惊之余，小唐走进了浙大一院神经外科门诊。
接诊的神经外科范卫健主治医师详细分析评估了小唐的脑血管影像，发现她颅内其实存在2个动脉瘤。多发性脑动脉瘤、发病年龄轻、父亲刚刚因该病去世……所有因素综合到一起，范卫健医生建议小唐尽快手术，及时拆掉这两颗“不定时炸弹”。
经过充分的术前沟通，日前，神经外科詹仁雅教授团队为小唐成功进行了脑动脉瘤微创介入手术。
“脑动脉瘤就相当于是一条正常的河道被冲出一个异常的‘小水湾’，血流会不停汇聚到这个水湾中。”詹仁雅教授形象地解释，治疗并非直接切除或堵住这个“水湾”，而是利用专用支架置入发生病变的血管部位，相当于放入一段人工管道，引导血流正常流动，减少进入“水湾”的血流，久而久之，这个异常突出部位就可能会闭合。
目前，小唐已经康复出院。后续，她需要严格遵医嘱服用抗血小板药物并定期复查。
脑动脉瘤不是真正意义上的“肿瘤”。它的形成受多种因素影响，可能与自身的血管壁结构、家族史、高血压、吸烟以及多囊肾等遗传病相关。其发生风险总体会随年龄增长而增加，在中老年人群中更常见，儿童青少年也有可能发生。尤其是像小唐这样的多发脑动脉瘤，更要考虑家族史的影响，引起足够的重视。
一般来说，这个异常的“鼓包”并不会带来明显不适症状，但它一旦发生破裂，则可能会引起蛛网膜下腔出血，严重时会危及生命。
外伤撞击、血压波动、体力劳动等都是常见的可引起颅内动脉瘤破裂的原因。
医生介绍，炎炎夏日，大家喜欢长时间待在空调房，要注意控制室温，避免因突然的冷热环境刺激导致血压波动，从而刺激脑动脉瘤。
脑动脉瘤破裂后，患者可能会出现前所未有的剧烈头痛，常被形容为“雷击样头痛”或“一生中最严重的头痛”。医生建议，当出现下述情况时，应立即就医排查：
1、突发、前所未有的剧烈头痛；
2、头痛伴恶心、呕吐或颈项僵硬；
3、突然意识模糊、昏厥或抽搐；
4、突发肢体无力、言语不清；
5、突然出现眼睑下垂、复视或视力异常。
当发现脑动脉瘤后，也不用过于担忧，并不是所有的脑动脉瘤一经发现就必须立刻治疗，应当在专科医生的评估下接受正规治疗。
脑动脉瘤的破裂无法预测，大家能做到的就是早筛查、早发现、早治疗。生活中建议这样做。
1、改变生活习惯，控制三高
养成良好的饮食习惯和生活习惯，减少高油、高盐、高糖食物的摄入，戒烟少酒，少熬夜。控制好血压，尤其是本身就有高血压人群，更要保护血管免受刺激，夏天不要猛地出入空调房和高温室外。
2、调节情绪
避免紧张、激动、兴奋、愤怒等情绪刺激，保持平和心态。
3、定期体检
养成良好的体检习惯，4类人群应重点进行脑动脉瘤筛查。
一是家族中有2名及以上直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患脑动脉瘤或动脉瘤性蛛网膜下腔出血的人群；
二是过度抽烟、酗酒或有严重高血压的人群；
三是罹患血管疾病的人群，如多囊肾、纤维肌发育不良等；
四是年龄在50-60岁之间。
一般来说，脑动脉瘤的筛查包括头颅磁共振血管成像（MRA）、头颅CT血管成像（CTA）、数字减影血管造影（DSA）等方法，应由专科医生综合评估患者个人情况后给出建议。
橙柿互动·都市快报 记者 金晶
通讯员 王蕊 胡枭峰
编辑 郭智杰
审核 罗祎 冯云浓
校对 王建英
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